本文旨在深入研究和分析“劳动仲裁申请书”的多个方面。知识文化是持续发展和更新的过程。同时，我们建议在申请书的结尾处写上申请人的全名，但是写申请书是否真的那么困难，值得我们深思熟虑吗？我们建议您将本页面收藏起来，以备将来需要时参考之用。
劳动仲裁申请书【篇1】
劳动人事争议仲裁申请书填写说明
一、劳动者申请仲裁时
申请人一栏应填写劳动者的个人信息。（包括：姓名、性别、年龄、民族、家庭住址、联系电话、邮政编码） 被申请人一栏应填写用人单位的基本信息。（包括：用人单位全称、法定代表人姓名、职务、性别、年龄、民族、单位地址、联系电话、邮政编码）
二、用人单位申请仲裁时
申请人一栏应填写用人单位的基本信息。（包括：用人单位全称、法定代表人姓名、职务、性别、年龄、民族、单位地址、联系电话、邮政编码）
被申请人一栏应填写劳动者的个人信息。（包括：姓名、性别、年龄、民族、家庭住址、联系电话、邮政编码）
三、仲裁请求
在请求事项中申请人应当逐条列明所主张的法定权利（如，工资、社会保险、经济补偿等），争议权利所涉及的期间必须注明起止年月，争议的标地数额应当核算准确。 例如：
1、要求被申请人支付xxxx年xx月至xxxx年xx月工资人民币xxxx元
2、要求被申请人以人民币xxxx元为缴费基数，补缴xxxx年xx月至xxxx年xx月的社会保险
3、要求被申请人支付解除劳动合同的经济补偿金人民币xxxx元。
四、事实理由
使用简明扼要的语言进行陈述，主要填写劳动者在用人
单位工作的基本情况（包括入职时间、工作地点、工作岗位、劳动合同情况等），叙述发生争议的状况，并且申请人应当阐述仲裁请求的相关法律依据。涉及到解除（终止）劳动合同的必须注明具体的xxxx年xx月xx日；涉及到拖欠工资、支付二倍工资、解除（终止）劳动合同等请求的，还须注明争议发生前本人12个月的平均工资；涉及到工伤争议的，须注明工伤事故发生的时间、工伤的认定时间、伤残等级等情况。内容较多时，可续加A4纸为中页。
五、书写要求
申请人应当使用钢笔或者毛笔书写，也可使用打印文本，结尾处应当本人签名或按压指模（用人单位加盖公章），同时注明提交申请书的日期。按照被申请人人数提交副本。
天津津梁律师事务所尚巍律师
联系电话：
劳动仲裁申请书【篇2】
申请人xx，男，19xx年x月xx日出生，汉族，住xx市xxx区xx路xxx号。
被申请人xxx有限公司，住所xx市xx区xxx路xxx号。
法定代表人xxx，xxx有限公司董事长。
申请事项：
1、请求强制执行xx劳人仲裁字[xxxx]第xxx号仲裁裁决书，即被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金xxxxx元人民币，支付失业金损失xxxxxx元人民币，带薪年休假工资xxxx元人民币。以上共计xxxxxx元人民币。
2、请求要求被申请人向申请人出具《解除劳动合同证明书》。
3、本案执行费用由被申请人承担。
事实与理由：
申请人诉被申请人劳动关系发生争议一案，xxxx年xx月xx日xxx市劳动人事争议仲裁委员会做出xx劳人仲裁字[xxxx]第xxx号裁决，确定被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金xxxxx元人民币，支付失业金损失xxxxx元人民币，带薪年休假工资xxxx元人民币。以上共计xxxxx元人民币。现在该仲裁决已经生效。申请人曾多次向被申请人提出要求其履行上述申请。但被申请人拒不履行，同时也不给申请人出具《解除劳动合同证明》以至申请人至今社保无法续保。为维护申请人的.合法权益，特申请贵院强制执行该裁决。
xxx市xxx区人民法院
附：本申请书1份。
?劳动争议调解仲裁法》第五十一条
当事人对发生法律效力的调解书、裁决书，应当依照规定的期限履行。一方当事人逾期不履行的，另一方当事人可以依照民事诉讼法的有关规定向人民法院申请执行。受理申请的人民法院应当依法执行。
劳动仲裁申请书【篇3】
请人：_________________关__________，女，汉族，1971年2月3日出生，住址：_____________________号_______________房，公民身份号码：_________________4406________________。
被申请人：_________________佛山市_______________有限公司，住所：_________________佛山市禅城区_____座二层_____号，工商营业执照号码：______________________________，法定代表人：_________________郑_____。(联系电话：______________，联系人：_________________叶生)。
仲裁请求：_________________
裁决申请人与被申请人存在劳动合同关系;
裁决被申请人向申请人支付经济补偿4150元;
裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同双倍工资差额37350元(4150元*9个月);
裁决被申请人承担全部仲裁费用。
事实与理由：_________________
申请人关__________于20__年7月入职被申请人处工作，管理工作岗位。申请人工作至今，被申请人一直拒与申请人签订劳动合同;未依法为申请人缴纳社会保险金。20__年5月被申请人以长期亏损为由，未经申请人同意情况下，擅自调换工作岗位。
综上，申请人认为被申请人不与申请人签订劳动合同，未依法为申请人缴纳社会保险金，严重侵害申请人合法权益。为了保护申请人正当权益，特向仲裁委提起劳动仲裁，请求贵委依法、公正作出裁决。
附件：_________________1、《仲裁申请书》副本2份;
2、证据清单1份
办案结果：_________________劳动仲裁委支持申请人全部申请事项，被申请人应向申请人支付41500元经济补偿。
此致
佛山市禅城区劳动人事争议仲裁委员会
_____年_____月_____日
劳动仲裁申请书【篇4】
人事争议仲裁申请书
申 请 人： (法定代理人): 委托代理人： 被申请人： 仲裁请求：
事实和理由：
此致
×××人事争议仲裁委员会
申请人：(签名盖章) ××年××月××日
附：1.副本 份
2.证据 件 说明：
一、申请人可以按照本样式用A4纸制作仲裁申请书。(标
1 题用小二黑体，正文三号仿宋)。
二、当事人(指申请人、被申请人)为公民的，应当载明姓名、性别、年龄(出生年月日)、民族、籍贯、职业与职务、工作单位和住所(家庭地址、电话、邮政编码)；法定代理人除写明前述事项外，还需写明其与当事人的关系。
当事人为法人或其他组织的，则应写明详细名称、住所(地址)、法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；委托代理人为一般公民的，应写事项同公民当事人；律师则写明其姓名和所在律师事务所及职务。
三、当事人可按照实际情况续页。
劳动仲裁申请书【篇5】
劳动争议_____申请书范本【1】
申诉人：_________，女，_____0年10月2日出生，住武汉市汉阳区_________号。
第一被诉人：武汉_________股份有限公司
住所：武汉市经济技术开_________
法定代表人：_________
第二被诉人：武汉_________有限责任公司
住所：武汉市经济技术开_________街
法定代表人：_________
请求事项：
1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;
2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元;
3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元;
4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;
5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗_____和生育_____;
6、_____费用由被诉人连带承担。
事实与理由：
申诉人于_________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，_________年3月19日合同期满后双方分别于_________年3月和_________年3月又续签了为期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。
_________年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_________有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。
在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤_____，医疗_____;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育_____，缴纳_____费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。
_________年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。
此致
武汉市劳动争议_____委员会
申诉人：
年?月?日
劳动争议_____申请书的内容【2】
第二十八条?申请人申请_____应当提交书面_____申请，并按照被申请人人数提交副本。
_____申请书应当载明下列事项：
(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;
(二)_____请求和所根据的事实、理由;
(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。
书写_____申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议_____委员会记入笔录，并告知对方当事人。
【解读】本条是关于_____申请书的规定。
(一)书面申请
根据本法规定，当事人申请_____应当采用书面形式。
以书面形式申请_____，有利于明确表达申请人的_____请求及其所根据的'事实和理由，也便于劳动争议_____委员会审查，决定是否受理，以及在决定受理后，向被申请人转达原告的_____请求及其依据，方便被申请人行使答辩的权利，有利于_____活动的进行。
因此，当事人申请_____应当以书面方式进行，应当向劳动争议_____委员会提交_____申请书。
根据本条规定，申请人提交书面_____申请，应按照被申请人人数递交相应份数的_____申请书副本，即与_____申请书内容相同的文本，是相对于递交劳动争议_____委员会的那份_____申请书而言的。
劳动争议_____委员会保留一份为正本，送达被申请人的各份为副本。
(二)_____申请书的内容
_____申请书是劳动争议的一方当事人向劳动争议_____委员会提出要求对争议事项进行_____审理的书面申请，是重要的_____文书，在劳动争议_____中具有重要作用，是申请人提起_____的根据，申请人为争取劳动争议_____委员会受理本案并在_____中争取有利法律后果，应当认真书写_____申请。
法律对_____申请书的内容进行一定的规范是必要的，这既有利于原告写清楚事实根据与申请理由，也有利于送达被申请人，使其知晓_____事由，方便_____活动的正式展开。
根据本条规定，_____申请书应当载明下列事项：
1.劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务。
申请书应当按申请人、被申请人分别列明以上情况。
申请人由法定代理人代为_____的，或者申请人委托律师或他人代为_____的，还应说明法定代理人或委托代理人的基本情况。
代理人是律师的，只要写明其所属律师事务所的名称，而不需写明律师的基本情况。
写明当事人的基本情况，有助于_____委员会审核、认定双方当事人的主体资格，便于_____委员会与当事人进行联络。
请求和所根据的事实、理由。
_____申请书中的_____请求是申请人想通过_____程序达到的目的，是_____活动中的重要内容，也是_____申请书中必须记明的法定事项。
因此应当写明申请人通过劳动争议_____委员会向被申请人提出的具体实体权利请求，即要求劳动争议_____委员会裁决被申请人履行什么义务，以及通过_____所要达到的目的。
_____请求应力求明确具体，切忌含糊不清，模棱两可。
在记明_____请求的同时，应当记明提出_____请求的客观基础，以充分的事实、理由来支持_____请求，这样才能使受案的劳动争议_____委员会明确其提起_____的事实依据和具体原因，并在此基础上对案件进行依法审理和裁决。
_____请求所根据的事实和理由包括：当事人之间纠纷形成的事实、双方当事人争执的焦点，请求的依据和理由及适用的法律等。
这部分内容作为_____申请书的核心内容，所述事实理由应当实事求是，于法有据，简明概括。
3.证据和证据来源、证人姓名和住所。
申请人提出_____申清应有事实根据，而申请人对自己主张的事实有责任提供证据加以证明，因此，在_____中，申请人提出的_____请求是否合理，所根据的事实是否存在，应当有证据加以证明，如书证、物证等。
申请人在提出证据的同时，应当提供证据的来源，以便劳动争议_____委员会核实。
如提供的是证人的，要写明证人的姓名和住所或工作单位，以便于_____委员会及时核实和调查这些证据，确定能否作为定案的证据，从而及时、公正地裁决。
此外，还应注明_____申请书副本的份数，以及提交证据的名称、份数，并将其按编号顺序附于_____申请书后。
(三)口头申请
申请人申请_____应当提交书面_____申请，但是根据本条第三款规定：“书写_____申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议_____委员会记入笔录，并告知对方当事人。
根据该规定，申请_____有书面申请和口头申请两种方式，以书面申请为原则，口头申请为例外。
即在通常情况下，原告申请_____都得向劳动争议_____委员会提交书面申请，以便申请人详尽地表述诉讼请求，说明案件的事实、理由和根据，也有利于劳动争议_____委员会对申请人的_____申请进行审查。
只有在书写_____申请确实有困难的情况下，才可以以口头方式向劳动争议_____委员会提出_____申请。
此处所说的“书写_____申请确有困难”，一般是指申请人本人因文化水平低或法律知识欠缺而造成的自行书写_____申请确有困难的情形，在这两种情形下，都可以进行口头申请。
以口头的方式提起_____申请，由劳动争议_____委员会一记人笔录，笔录应由申请人签名或盖章，与书面_____申请具有同等效力。
劳动争议_____委员会既可以将抄录的申请人口述笔录送给被申请人，也可以将申请人口述的主要内容口头告知被告。
劳动_____申请书有哪些注意事项【3】
劳动_____申请书主要包括以下几方面内容：
(1)申请人姓名、职业、住址、工作单位和身份证号码;被诉人名称、地址，如被诉人是用人单位，应写明法定代表人姓名、职务，同时要注意到北京市劳动争议_____委员会申请_____的案件，要写明企业的性质，如是合资还是外商独资。
(2)_____请求及所依据的事实和理由。
这是文书的重点部分。
首先应当一一列出要求对方承担的法律责任，比如要求支付拖欠工资、支付加班费用等。
其次要针对请求部分写清事实和理由，主要写明入职时间，工资支付情况，是否签订劳动合同及争议产生的过程，并重点写明当事人之间权益争议的具体内容和焦点，写清要求被诉人应当承担的法律责任。
最后要根据事实写清法律依据，根据法律规定分清是非，明确责任，论证所提要求的正确性、合法性。
(3)申请人本人署名或盖章，写明申请日期。
律师提醒书写时要注意的问题：
(1)申请_____的案件必须是劳动争议案件(劳务争议不受理)，而且要符合劳动争议_____委员会的受理范围。
(2)必须在法定申请时效期间(劳动争议发生之日起一年内)向_____委员会提交书面申请书，并按照被申诉人数提交副本。
(3)如果申请的劳动争议属集体劳动争议，当事人应推举代表参加_____，申请_____时应提交全体争议当事人签名的授权委托书。
(4)可以委托律师等专业人员作为案件代理人，代理立案，参加_____。
(5)在立案时要有相关的证据材料并在指定的时限内交付_____委。
劳动仲裁申请书【篇6】
劳动人事纠纷仲裁：
1、用钢笔或毛笔书写或打印。
2. 副本数量应根据受访者和第三方的数量提交。
3. 要求的项目应明确说明具体、明确的要求。
4. 事实及原因 当有些页面不够用时，可以使用相同尺寸的纸张添加中间页面。
5、当事人为自然人的，应当注明姓名、性别、国籍、户籍类型、出生日期、地址、确认的有效通讯地址、邮政编码、电话号码等 ; 当事人为用人单位的，应当写明单位名称、性质、住所、确认有效的通讯地址及邮政编码、联系电话、法定代表人（或主要负责人）姓名及职务。
劳动仲裁申请书【篇7】
申请人：_______，性别：_____，_____：________，出生日期：__________住址：_________，电话：_______________，身份证号码：___________________________
被申请人：
公司地址：____________________，法定代表人：__________，电话：_______________
1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金，合计人民币元。
2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的双倍工资差额合计人民币元。
3、请求裁决被申请人支付_________年_________月_________日至_________年_________月_________日的加班费合计人民币元。
事实与理由：
_________年_________月_________日申请人应聘到________有限公司，职位为_____，月基本工资为_______元，入职后被申请人以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为申请人购买职工基本社保。_________年_________月_________日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由，在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了，并要求次日不用来上班了。
1、依据《中华人民共和国_____》第八十二条的规定和《中华人民共和国_____实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申请人依法应当获得________元的双倍工资差额赔偿。
2、依据《中华人民共和国_____》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定，被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系，应当支付经济赔偿金________元。
3、自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日，申请人一直每周工作6天，每天工作达10小时，被申请人均未支付加班费，实际延长加班时长合计________小时，休息日加班合计________天，因此应支付加班费合计________元。
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请_____委员会依法支持申请人的主张。
此致
_________市劳动争议_____委员会
申请人：_________________
_________年_____月_____日
证据及证据目录：
证据一：
证据名称：被申诉人的录用通知
证明内容：申诉人在被申诉人处的工资待遇。
证据二：
书证名称：工资确认单/考勤确认表
证明内容：申诉人与被诉人存在合法劳动关系
……
劳动仲裁申请书【篇8】
申请人：_________________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
工作单位：_________________。用工性质：_________________聘任制。
住址：___________________________
被申请人：_________________公司
地址：_________________
劳动仲裁请求事项：_________________
此致
___________劳动仲裁委员会
申请人：______________
时间：_________________20__________年_____月_____日
劳动仲裁申请书【篇9】
北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会：
贵委“京朝劳仲字 [2011 ] 第 00685 号”应诉通知书收悉，答辩人就斯伊利商贸(上海)有限公司北京分公司 申请劳动争议一案，提出答辩如下：
1> 申请人所属与事实不符：
a) 申请人声称：申请人发现被申请人于2009年9月29日向申请人独家代理的厂商GEISS AG 发邮件替客户询价，并声称不要告诉申请人。
答辩：事实上，直接向制造商询价属于正常工作，是本人作为部门经理的责任与义务，为了这个项目，本人曾于2009年8月25日经过斯伊利公司的批准，拜访过该客户，出差报销单据可以证明这一点。就是说伊利斯从一开始就知道这个项目的存在，根本不存在隐瞒的问题。至于不要告诉申请人，更是无稽之谈，原文是
，中文意思是：请不要将答复的副本给
伊利斯(illies)，其一，illies并非申请人，其二，所要求的限制仅仅是答复的副本和/或复制。
同时，此事发生在公司通知我离职之后，如何处理离职的后续事宜并没有任何说法，要求制造商不复制，既是要维系项目的正常运行也是为了避免更多的麻烦，这正是在维护申请人的利益;
b) 申请人声称：2009 年10 月14 日被申请人又向GEISSAG 发邮件替另一客户询价，同时声称交易合同将由GEISS AG与客户直接签订。
申请人为GEISS AG 在中国的独家代理商，根据双方签订的《独家经销协议》，GEISS AG 不能向客户直销产品，须通过申请人代理销售。
被申请人在明知上述约定的情况下，背着申请人向GEISSAG 发出
答辩：10月14日的邮件，仅仅是转发了用户的邮件，要求GEISS澄清相关事宜，并非询价;制造商与用户直接签署合同，申请人收取佣金，这是通常的做法，通知Geiss用户要直接签合同，仅仅是转达了用户的意思，该用户认为，illes的服务非常差，不愿意与illies发生直接业务联系。斯伊利公司从来就没有规定所有必须通过申请人签署合同，申请人应举证说明公司有相应的规定;
据被申请人所知，Geiss曾多次在中国直接销售其产品，包括整机和配件，比如武汉东风伟世通公司在2008年采购的CNC设备，用户与制造商直接签订合同，illies同样得到了相应的利益，这种做法也是日常操作过程中的通常做法。实施说明，根本不存在申请人所说的“私下交易”，更不存在违反规章制度;
请申请人出示相应的证据证明“GEISS AG 不能向客户直销产品，须通过申请人代理销售”。
2> 申请人引用劳动合同的条款无事实根据：
a) 申请人声称：根据《劳动合同》第3.4 (4)条
欺骗、欺诈等
b) 斯伊利声称：根据《劳动合同》第10.2条
甲方可与乙方立即解除劳动合同。
答辩：实施说明，本人行为均不构成《劳动合同》3.4条规定的“玩忽职守、贪污、盗窃、弄虚作假、欺骗、欺诈”行为;15.3条所说诚信，系指签订劳动合同的基础信息，与本案无关;15.4条的诚信并没有特别指出诚信的内容，况且该章节内容主要涉及劳动和同签署过程的问题，与本案没有直接联系;即使可以解除合同，也不是不支付合同补偿金的'理由;
3> 申请人所引用的法律条款不当：
a) 斯伊利声称：鉴于被申请人欺骗公司、不诚信的行为属于严重违反劳动纪律的
行为，申请人有权与被申请人解除劳动关系。虽然申请人与被申请人签署了协商解除劳动关系的《协议书》，但申请人在签署该《协议书》时并不知晓被申请人的严重违纪行为，该《协议书》是在申请人误以为被申请人未有任何违纪行为的错误前提下签署的。而事实上，被申请人存在危害申请人利益的行为，理应被辞退。
答辩：斯伊利所指的“欺骗”均发生在斯伊利公司通知本人离开公司，且不允许本人上班的期间内，其一，该公司剥夺了本人的劳动权利，其二，直到本人申诉之劳动仲裁之前，斯伊利公司都不能给出辞退本人的理由，这件事情也被本人多次追问，斯伊利曾经说，这个才是给与合同补偿金的理由。斯伊利所言“申请人在签署该《协议书》时并不知晓被申请人的严重违纪行为”也就佐正了这一点，如果没有辞退，也就不存在留有争议的事情，也就更不存在后面的所谓“违纪”，同时本人的行为并未危害斯伊利的任何利益，更没有给斯伊利造成重大损失;
4> >>>>
答辩人：____________
______年_______ 月_______ 日
附：有关证据______ 份;
本答辩书副本______ 份。
劳动仲裁申请书【篇10】
一、什么是劳动_____申请书
劳动争议一方或双方当事人向劳动_____机关，就劳动争议事项提出_____请求的法律文书，也是劳动_____机关立案的依据和凭证。
劳动争议当事人认为自己的权利受到侵害，需要向_____机关提出申诉，要求劳动_____机关予以维护时，就应提供劳动_____申请书。
二、分类
1、表格式
2、文章式
三、格式
1、要写明申请方、被申请方的.基本情况，如：姓名(企业一方除写企业名称外，还要写法定代表人)、性别、出生年月、民族、工作单位、单位地址、家庭地址、电话等。
2、写明申请事项。也就是你想主张的事项。比如，支付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工资等。
3、写明事实和理由，应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件、方式、手段和后果等，特别是要把引发双方发生劳动争议的关键性事实客观地交代清楚。应叙述的全面而又简洁。
4、然后写结束语和呈文对象。“特向贵委提出申请，请求依法裁决”、“至此?_________县(市)劳动争议_____委员会”等。
5、最后落款，即申请人姓名和日期。
四、注意事项
为防止遗漏应主张的合法权益或表述不清楚影响胜诉，建议请专业人士代笔。
劳动仲裁申请书【篇11】
申诉人：________________
身份证号：________________
住住址：________________
通讯方式：________________
代理人;
电话：________________
被诉人：________________
法定代表人：________________
住所地：________________
通讯方式：________________
被诉人：________________
法定代表人：________________
住所地：________________
电话：________________
申请事项：________________
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
劳动仲裁申请书【篇12】
申请人：________，性别______，民族：_______，________年____月____日出生，现住________市________区________路________号。
联系电话：________________。
被申请人：____________有限公司，住所地：____市____区________路________号。
电话：____________。
法定代表人：________，职务：________
风险提示： 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。
劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。
仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。
超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________元(月平均工资________元___个月)。
二、裁决被诉人向申请人支付________年____月至________年____月加班费共________元，其中：
1、延时工作时间加班费________元及_____%的经济补偿金________元;
2、休息日加班费________元及_____%的经济补偿金________元。
以上二项合计：________元。
事实与理由：
申请人于_________年____月进入被诉人单位工作，任_____________一职至今。
_________年____月____日，双方签订了(无)固定期限劳动合同，约定申请人为____________，约定申请人正常工作时间月工资为________元，每日工作8小时、每周工作5天。
但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天外，星期六、日还要求我加班，平均每月星期六、日x天以上(公司均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的________年____月至_______年____月间的考勤记录)。
另外，休息日也是随时加班，我早上_____时_____分上班，直到_____时_____分下班，除去中午吃饭和休息时间_____个小时、平均每日延长工作_____个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。
我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。
从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资________元(________年_____月_____日双方协商将我的合同工资变更为________元)为基数计算，________年_____月至_______年_____月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费________元(________元/21.75*1.5倍*____个小时*____周*_____个月*_____年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费________元(________元/21.75*2倍*_____个小时*_____天*_____个月*_____年)未付。
为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。
被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《民法典》的规定，根据《中华人民共和国民法典》第38条第2项和46条第1项的规定，我于________年_____月_____日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。
此致 ________市劳动争议仲裁委员会 申请人：__________
________年_____月_____日
风险提示： 递交《劳动争议仲裁申请书》的同时，向劳动仲裁委员会递交下列材料：1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件;
2、劳动关系相关证明，其它证明材料。
3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。
4、有委托代理人的，提交授权委托书。
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