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你是否正在为写报告犯愁呢?在不断进步的时代,报告与我们更加密不可分。报告是一种向上级部门汇报工作、反映情况,回复上级部门询问的实用文体,我为了满足您的需要整理了以下信息:“医院检查报告”,请您将此页收藏以备后续查看!

医院检查报告 篇1

县安全生产委员会:

安全生产关系到人民群众生命和财产安全,我乡党委、政府十分重视安全生产工作,按照全县安全生产工作会议的统一布暑,召开了全体乡干部和全体村干部会议,对中秋国庆节期间安全生产工作及安全生产检查作出了具体布置,并以食品卫生安全为重点,在全乡范围内进行了一次安全隐患大排查,现将我乡安全生产工作贯彻落实情况汇报如下:

一、全面准确传达好县会议精神。在全体干部会上及时准确传达好全县安全生产工作会议精神,指出我县安全生产形势相对趋好,但仍然很严峻,务必克服麻痹思想,牢固树立常抓不懈,任何情况下绷紧安全生产这根弦,绝不放松一丝一毫,并对我乡当前安全生产情况作了分析,我乡至今未出现安全生产伤亡情况,但也存在安全隐患,以企业生产、食品以及建筑安全生产为主,我们要从“三个代表”重要思想的高度,努力改善安全生产状况,切实维护好人民的根本利益。

二、食品安全专项检查。9月15日组织了工商、卫生和防疫部门联合对**全乡的副食品店、餐饮店以及中小学食堂进行了食品卫生安全专项检查,检查中发现存在以下问题:1、**街上有些面条、牛奶无生产日期或已过期变质;2、个别餐饮店生熟食品没有分开保存,有细菌感染的`可能;3、中小学旁边副食品店卫生较差,小食品没有包装、无商标、无生产日期,直接影响学生的安全;4、中小学食堂职工没有配备工作服,地面潮湿。对以上检查中发现的问题和安全隐患,要求及时整改,不整改不放过,不整改不收兵。

三、近期其它安全生产工作。(一)交通安全。第一是加强渡口安全管理,严格按照规章办事,杜绝超负超载,洪水期间禁止摆渡;第二是加强道路交通安全检查,在紧急转弯处设立路牌提示,对来往车辆要求限载、减速,确保道路交通安全。(二)企业生产安全。加强竹木加工厂生产安全,要求厂内禁止吸烟,长发女工务必戴上安全帽,配备灭火器,确保产成品仓库杜绝火苗,厂区内用电用火要有明显标志,以免引发安全事故。(三)强调纪律、落实责任,为确保人民群众过好中秋国庆节,坚持领导带班制度,在黄金周期间,原则上不请假外出,如确实有事需向乡主要领导请假,实行事故即时报告,尽最大努力杜绝安全事故的发生。

医院检查报告 篇2

根据《关于开展中小学校课程课时开设情况专项督查工作的通知》(铜教督〔20xx〕4号)文件精神,认真贯彻落实国家课程方案,以安徽省教育厅《关于严格执行安徽省义务教育实验课程安排表、规范办学时间和作息的通知》(教基[20xx]21号)、《关于调整安徽省义务教育实验课程安排表的通知》(教基[20xx]044号)和《关于印发安徽省普通高中新课程实施指导意见(试行)的通知》(教基[20xx]14号)等文件为本次专项自查的基本标准。根据区督学要求,我校本着“严谨高效,求真务实”的工作原则和作风,进行认真、细致的自查。现从以下几个方面进行汇报。

一、课程开设情况

1、开足开齐学科课程

在区教体局的正确领导下,我校根据自身的实际特点,认真贯彻落实安徽省教育厅《关于严格执行安徽省义务教育实验课程安排表、规范办学时间和作息的通知》(教基[20xx]21号)、《关于调整安徽省义务教育实验课程安排表的通知》(教基[20xx]044号)文件精神,制订详细的课程实施方案,具体做法是,每学期由学校教学部门根据区教体局的文件精神拟订学校课程计划和每周教学学历,任课老师安排表,课程总表、班级课程表、教师课程表。充分作好学期开学准备工作。

学科课程开设本着“开齐课程,开足课时,负担适宜,强化学科”的原则。比如语文、数学、英语在开齐开足课程课时的同时,不加重学生的学业负担;科学、体育、美术、音乐、综合实践活动、品社(社品)、校本课程和地方课程等,学校在师资力量较困难的情况下,从人员配备,教学设施,运动场地等方面统筹安排,合理调整,强化学科教学重视意识,务实教学。

2、强化活动课程,校本课程及地方课程

体育、美术、音乐是传统的活动课程,我校致力“健康未来,生命活动,全面发展”的目标,开展形式多样的艺术活动;综合实践活动、品社(社品)、经典诵读是新时期的活动课程,我校培养学生“勇于实践,开拓进取,崇尚道德”的社会主义核心价值观综合性活动;科学则是培养学生科学研究与探讨,饯行科学发展观的科学活动;校本课程培养学生良好学习习惯,养成良好的美德,每周用1课时,在综合实践活动课中实施。

3、开拓隐形课程

我校将隐形课程的开发与拓展纳入每学期的教学计划之中,实践隐形课程,强化育人环境。本学期的月、周教育有:未成年人思想道德教育(道德讲堂、“争星创优”,作美德少年、做一个有道德的人?……),开展我的“中国梦”教育,开展文明礼仪教育,开展家庭家风教育。将未成年思想道德教育、心理健康咨询教育、社会主义核心价值观教育渗透到教育教学活动的全过程,形成生动活泼,安全健康,开拓进取,积极向上的教育教学氛围。

二、常规管理情况

1、常规教务管理

根据每学期教研组长、班主任和教师竞争上岗的原则,结合上级教育主管部门关于课程设置文件精神,合理的进行课时分配,由教导处负责教师课程表的安排,在每学期正式上课之前分发到各任课教师手中,使教学工作有序进行。每月底,由教导处负责统计教师代课与调课情况,并与绩效挂钩纳入学校量化管理中。

2、教学过程管理

我校重视教学过程管理工作。在过程管理中,有计划、有方案、有检查、有落实、有图片、有总结、有奖惩。教导处根据学科教学特点,制定了相关的检查和管理规定,形成了《教学常规管理细则》,从教师的备课、上课、作业批改、学生辅导、教学评议、教研活动等六个方面实行量化管理。每学期有两次教案与作业的检查,并分等级进行评比,学期结束将组织教师参加市级“教案评比”。学校领导小组对教师进行不定期的推门听课,并结合学生的评价进行登记划分。对教学效果结合年级段的成绩检测进行目标责任管理。

3、课业负担管理

切实减轻学生的课业负担,是我校一项长期的工作,学校规定教师从上课开始一直到作业的布置都有时间、内容、作业量的限制;切实执行区教体局关于学生教辅资料的征订工作的要求,保障学生减负规定认真执行;切实保证学生在校每周五天,每天不超过六小时,即早晨8:00到中午11:35;下午14:00到15:35,教师学习时间:16:00后放学;切实做好课程改革工作,依据人教版的教学内容,落实师资人员,实验教具,教研活动场地,将现代教育技术与各门课程整合。

三、存在的问题

我校地处远郊农村,在学校管理、资源的运用与近郊学校有着一些差距,具体表现在:师资学科配备不齐,教师编制不足,使用不过来,专任教师兼科;语文、数学、英语、体育、音乐、美术、综合实践活动等课程设备投入不全,教师无办公电脑等阻碍了教学活动的开展,影响了教育教学活动的正常进行。

四、整改的措施

1、切实加强教师教学责任意识,提升教师职业道德修养,全面提高教学质量。

2、切实开展各项活动,加强未成年人思想道德建设教育。

3、切实完善教育教学配备,在上级领导拨付经费完善硬件与软件设施的基础上,加大学校管理力度,为严格执行课程课时计划,为全面提高学生的综合素养做出更大的努力。

医院检查报告 篇3

根据卫生局转发关于《卫生厅办公室关于立即在全省范围集中开展医疗卫生系统安全生产大检查的通知》的文件精神,我院立即对医疗安全,治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备,易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠,现将自查情况总结如下:

一、成立安全检查领导小组,明确责任,狠抓落实。

成立以院长为组长,各主管院长为副组长,各科室主任为组员的安全生产领导小组。组织开展全体职工大检查动员会,由医务科、总务科、保卫科联合成立督办小组,逐项讨论研究涉及安全的各种隐患,明确分工,责任到人,层层落实。按照“谁主管,谁负责”的原则,对自查内容进行梳理,将安全责任层层分解,逐一排查。对检查出来的问题立即整改,督办小组严格跟踪督办,整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

二、各个领域,逐项排查。

(一)医疗安全。

检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况,临床路径管理情况,检查各项制度在实施过程中,是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求,加强细节管理,从制度完善到职责落实,从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理,检验、放射、CT、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下:

1、院、科二级的医疗质量管理责任明确,科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人,能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量,使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实,加强医疗服务质量管理和医患沟通,严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

2、规范医疗行为,持续推进临床路径管理。我院作为西安市第一批临床路径实施试点医院,成立了临床路径技术管理委员会、临床路径指导评价小组及临床路径实施小组,制定了《临床路径管理实施方案》和《临床路径管理规定》,在各临床科室建立《临床路径管理记录本》,及时记录变异。各科室能够严格按照临床路径管理规**合本科室实际情况在卫生部试点病种范围内选择合适的病种作为入径患者,遵照执行的病种治疗模式,真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析,讨论导致变异的原因,提出整改意见,修正过程偏差,以达到终末管理向过程管理的转变。

4、医技科室制度落实到位,保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确,有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计,机器设备专人负责,维护、保养、检查、登记记录在案;医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求,医技人员相对固定,相关人员持证上岗;检验科严格执行危急值上报制度,出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认,并立即告知临床,做以详细的登记。各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。科室内实验室生物安全管理小组,实验室按生物防护级别分别配备了必要的安全设备和个人防护用品,医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。严格执行输血前核对制度,《输血治疗同意书》签字完备,输血后进行评价,以达到临床用血合理、规范的目的。

5、完善优质护理各项内容。优化门(急)诊服务流程,推行“一站式服务”,能够对患者提供健康教育和指导;能够为手术患者提供规范的围手术期护理,保障患者安全;在病区推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者,根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对护士进行合理分工,做到能级对应,同时做好高危人群坠床与跌倒的评估,完善安全措施,减少坠床与跌倒事件的发生,发生不良事件及时进行上报;责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责,在护理过程中,不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务,院科两级能够坚持对出院患者进行随访。

6、严格执行“抗菌药物专项整治活动”,积极推进临床合理用药。按照20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排,建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度,从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理,杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度,加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

7、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会,建立健全了医疗废物管理制度、胎盘管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度,并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善;负责医废收集的人员经专业培训,能够熟练掌握医废管理相关要求,医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置,标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置,污水污物排放符合要求。严格按相关要求规范处置病原体培养基、标本及病理组织、胎盘、显影液、定影液、苯类等化学物感染性疾病门诊独立设置,出入口与普通门急诊分开,标识明显。三区划分明确,设有肠道、呼吸道诊室,有各自候诊区,并接诊相应的.患者。对感染性疾病科设立了独立的挂号收费、检验、放射检查、药柜、专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品,手卫生及消毒设施齐全。

8、优化服务流程、改善就诊环境,方便患者就诊。医院门诊大厅设立总服务台、流动导医,各科设分诊护士,建立电子排序叫号系统,指导患者就诊,有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通,标识清楚,急诊科急救设备齐全,处于备用状态。

(二)毒麻精药品。

实行五专管理:专人保管,专柜加锁,专用处方,专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品,双人双锁管理,建立专帐,专人负责,帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方,按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿,并按规定进行记录。

(三)仪器设备。

仪器设备检查使用正常,均在安全使用年限范围,其电压、相位符合要求,均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥,房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

(四)消防安全。

灭火器材和消防安全标志完好情况,紧急疏散通道通畅;消防器材均在有效期内,可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训,讲解演示了消防栓、灭火器的使用;火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散;如何扑灭初期火灾;强调消防通道的位置等知识。

(五)锅炉、压力容器、中央空调。

锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围,操作人员持证上岗,仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责,器械科定期检查维修,目前所有压力设备安全有效运行,无安全隐患。锅炉房内通道畅通,无易燃、易爆等杂物堆放。

(六)水、电、气、氧、电梯等。

水、电、气、氧、电梯等通路检查合格,无安全隐患,科室应急灯及时充电,摆放到位。

(七)食堂卫生。

我院食堂每位工作人员每年都要进行健康体检,对体检不合格者不予上岗。工作人员熟悉《食品卫生法》的要求。食堂餐厅干净,桌椅摆放整齐,光线充足明亮;仓库原料、成品、半成品等物品摆放整齐且无落地存放;生熟食品及刀、案、容器分开,放入冰箱的熟食品盖好,无交叉污染;餐具每天进行高温灭菌消毒;剩菜剩饭处理得当及时。同时院领导正在积极对我院的食堂进行改造、装修,改造后的食堂将以全新的面貌、更高的标准面对患者和职工服务。

(八)公用车辆。

对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养,对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查,对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理,严禁酒后、疲劳驾车。

(九)灾害性事件和突发公共卫生事件。

组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程,在保证日常医疗救治工作的同时,确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

通过这次医疗安全大检查的全面落实,不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范,同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理,强化细节标准,防漏补缺,严防死守,才能确保医疗质量,确保安全生产,推动我院医疗事业的不断发展。

医院检查报告 篇4

根据农场的文件精神,我院立即对治疗仪器、氧气、高压消毒锅、配电室等水、电、气设备,易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠,现将自查情况总结如下:

一、成立安全检查领导小组,明确责任,狠抓落实。

成立以院长为组长,各主管院长为副组长,各科室主任为组员的安全生产领导小组。组织开展全体职工大检查动员会,由医务科、总务科、保卫科联合成立督办小组,逐项讨论研究涉及安全的各种隐患,明确分工,责任到人,层层落实。按照“谁主管,谁负责”的原则,对自查内容进行梳理,将安全责任层层分解,逐一排查。对检查出来的问题立即整改,督办小组严格跟踪督办,整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

二、各个领域,逐项排查。

1、医技科室制度落实到位,保障医疗质量及医疗安全。

各项管理制度明确,有完善的放射诊断与手术出院诊断对照资料与统计,机器设备专人负责,维护、保养、检查、登记记录在案;医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求,医技人员相对固定,相关人员持证上岗;检验科严格执行危急值上报制度,出现危急值后严格按照危急值处

理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认,并立即告知临床,做以详细的登记。各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。

2、医疗废弃物管理规范有序。

医院成立医疗废物管理委员会,建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度,并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善;负责医废收集的人员经专业培训,能够熟练掌握医废管理相关要求,医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置,标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置,污水污物排放符合要求,优化服务流程、改善就诊环境,方便患者就诊。急救绿色通道畅通,标识清楚,急诊科急救设备齐全,处于备用状态。

3.毒麻精药品实行五专管理:专人保管,专柜加锁,专用处方,专账、专册。

药品库房配备保险柜存储毒麻药品,双人双锁管理,建立专帐,专人负责,帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方,按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿,并按规定进行记录。

4. 仪器设备检查使用正常,均在安全使用年限范围,其电压、相位符合要求,均有接地装置。

设备运行环境清洁、干燥,房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

5.灭火器材和消防安全标志完好情况,紧急疏散通道通畅;消防器材均在有效期内,可安全使用。

同时消防部门到医院进行消防知识培训,讲解演示了消防栓、灭火器的使用;火灾发生时如何报警(电话8191119)、自救和引导患者疏散;如何扑灭初期火灾;强调消防通道的位置等知识。

6. 高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围,仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责。

目前所有压力设备安全有效运行,无安全隐患,水、电、气、氧、等通路检查合格,无安全隐患。

三、灾害性事件和突发公共卫生事件。

组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程,在保证日常医疗救治工作的同时,确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

通过这次安全大检查的全面落实,不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范,同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理,强化细节标准,防漏补缺,严防死守,才能确保医疗、消防安全,推动我院医疗事业的不断发展。

医院检查报告 篇5

呼和浩特市医疗保险管理中心:

呼和浩特民大医院根据呼和浩特市医疗保险管理中心要求 ,根据《关于开展规范医疗服务行为严厉查处医疗机构套取医保基金专项整治行动方案通知》的文件精神 ,我院结合自身实际开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下:

一、医疗服务质量管理

1.严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,实行药与非药、处方药与非处方药分类陈列。

2.销售处方药必须索取患者的处方并存档,如顾客要求把原处方带走的,我们实行抄方(复印)留存制度。处方按照自费和刷卡的不同而分类整理存档,未出现过处方药不凭处方销售及现金处方与刷卡处方混淆情况。

3.我院药品在收货验收、陈列养护、销售等环节严格按照国家药品经营质量管理规范运作,严把质量关,未出现过一粒假劣药品,未因药品质量问题被药监部门查处立案的情形。

4.刷卡人员认真核对医疗保险卡,做到了不冒名配药,不超量配药。

5.医保范围以外的药品、商品坚决不刷卡,在一定程度上配合了医保中心的工作,维护了基金的安全运行。

二、医保基础管理

1.高度重视,加强学习,完善医保管理责任体系。我院进一步健全了医疗保险定点零售药店管理制度并张贴上墙,同时悬挂医保定点标牌、监督投诉电话。多次组织全体员工学习医保政策,定期对员工进行相关培训,以优质、专业服务于顾客,杜绝违规操作,依法执业。

2.医保刷卡电脑专人专机操作,并要求操作人员学习相关制度及操作流程。为确保医保刷卡电脑系统操作安全,本院对医保刷卡专用电脑进行了锁定监控管理,禁止员工登录互联网站,确保了设施的安全性以及数据及时准确地上传。

3.能够积极配合经办机构对医疗服务过程及医疗费用进行监督及时提供相关资料;按时参加医保经办机构召开的会议,及时查看系统发布的信息并作出回应。

三、医疗费用结算及信息系统管理

1.医保刷卡人员能够严格按照医保相关规定操作,并按时提交报送结算报表。

2.配备有专人对医保信息数据进行录入更新,定期维护医保信息系统,确保医保刷卡工作的顺利进行。

四、问题总结

经检查发现我院存在的问题,首先是操作人员电脑技术使用掌握不够熟练,有些药品品种目录没能及时准确无误地录入电脑系统;其次是在政策执行方面,医务人员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好落实到实处;再者就是药品陈列有序性稍有不足。

针对以上存在的问题,我们提出相应的改正措施是:

1.加强学习医保政策,经常组织医务人员学习相关的法律法规知识、知法、守法。

2.电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。

3.定期对物品的陈放情况进行检查,对未达标的人员给予一定的处罚。

4.及时并正确向参保人员宣传医保政策,全心全意为参保人员服务。

最后希望上级主管部门对我店日常工作给予进行监督和指导,多提宝贵意见和建议。

呼和浩特民大医院

20xx年3月5日

医院检查报告 篇6

根据卫生局安全生产会议精神要求,结合实际情况,我院及时召开会议,周密部署各项工作,立即对医疗安全,治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备,易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠,现将自查情况总结如下:

一、成立安全检查领导小组,明确责任,狠抓落实。

二、成立以院长为组长,各主管院长为副组长,各科室主任为组员的安全生产领导小

组。组织开展全体职工大检查动员会,由安全生产领导小组,逐项讨论研究涉及安全的各种隐患,明确分工,责任到人,层层落实。按照“谁主管,谁负责”的原则,对自查内容进行梳理,将安全责任层层分解,逐一排查。对检查出来的问题立即整改,整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

三、各个领域,逐项排查

(一)医疗安全。

检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况,临床路径管理情况,检查各项制度在实施过程中,是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求,加强细节管理,从制度完善到职责落实,从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理,检验、放射、CT、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下:

1、医疗质量管理责任明确,科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人,能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量,使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实,加强医疗服务质量管理和医患沟通,严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

2、规范医疗行为,持续推进临床路径管理。各科室能够严格按照临床路径管理规范结合本科室实际情况下,遵照执行的病种治疗模式,真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析,讨论导致变异的原因,提出整改意见,修正过程偏差,以达到终末管理向过程管理的转变。

3、医技科室制度落实到位,保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确,有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计,机器设备专人负责,维护、保养、检查、登记记录在案;医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求,医技人员相对固定,相关人员持证上岗;检验科严格执行危急值上报制度,出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认,并立即告知临床,做以详细的登记。检验室严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。

4、完善优质护理各项内容。优化门(急)诊服务流程,推行“一站式服务”,能够对患者提供健康教育和指导,保障患者安全;在病区推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者,根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对护士进行合理分工,做到能级对应,同时做好高危人群坠床与跌倒的评估,完善安全措施,减少坠床与跌倒事件的发生,发生不良事件及时进行上报;责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责,在护理过程中,不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务,院科两级能够坚持对出院患者进行随访。

5、严格执行“抗菌药物专项整治活动”,积极推进临床合理用药。按照20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排,建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度,从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理,杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度,加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会,建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度,并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善;负责医废收集的人员经专业培训,能够熟练掌握医废管理相关要求,医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置,标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置,污水污物排放符合要求。对感染性疾病科设立了独立专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品,手卫生及消毒设施齐全。

7、优化服务流程、改善就诊环境,方便患者就诊。指导患者就诊,有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通,标识清楚,急诊科急救设备齐全,处于备用状态。

(二)毒麻精药品。

实行五专管理:专人保管,专柜加锁,专用处方,专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品,双人双锁管理,建立专帐,专人负责,帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方,按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿,并按规定进行记录。

(三)仪器设备。

仪器设备检查使用正常,均在安全使用年限范围,其电压、相位符合要求,均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥,房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

(四)消防安全。

灭火器材和消防安全标志完好情况,紧急疏散通道通畅;消防器材均在有效期内,可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训,讲解演示了消防栓、灭火器的使用;火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散;如何扑灭初期火灾;强调消防通道的位置等知识。

(五)锅炉、压力容器

锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围,操作人员持证上岗,仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责,器械科定期检查维修,目前所有压力设备安全有效运行,无安全隐患。锅炉房内通道畅通,无易燃、易爆等杂物堆放。

(六)水、电、氧等。

水、电、氧、电梯等通路检查合格,无安全隐患,科室应急灯及时充电,摆放到位。

(七)公用车辆。

对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养,对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查,对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理,严禁酒后、疲劳驾车。

(九)灾害性事件和突发公共卫生事件。

组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程,在保证日常医疗救治工作的同时,确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

通过这次医疗安全大检查的全面落实,不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范,同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理,强化细节标准,防漏补缺,严防死守,才能确保医疗质量,确保安全生产,推动我院医疗事业的不断发展。

20xx年12月10日

Xxx医院

医院检查报告 篇7

根据省卫生厅《关于进一步做好全省医疗卫生机构安全生产工作的紧急通知》的精神要求,我院于9月20日组织各科室负责人,认真学习《通知》精神,安排部署医院安全工作,落实各项安全措施,并对医院进行了安全工作大检查。

消防安全工作是与人民群众生命财产息息相关的事情,去年12月15日,吉林省辽源市中心医院发生的特别重大火灾,造成严重的人员伤亡和财产损失,为吸取此次特别重大火灾的深刻教训,并根据省卫生厅《紧急通知》的要求,医院由党委书记、院长、保卫及有关科室负责人组成联合检查组,对医院各个部门进行消防安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实,院领导积极带头,认真学习,安排部署,统一思想,提高认识,在全院树立“安全第一”的观念,以对党、对国家和对人民极端负责的精神,坚决贯彻上级领导的指示和要求,把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位置,高度警觉,采取有效措施,切实做好医院消防安全工作,坚决防止事故的发生,全力维护医院各项工作的顺利开展,努力营造一个良好、稳定的就医环境。

结合医院实际情况,由医院党委书记、院长为组长的.防火领导小组,认真落实第一责任人,专题研究部署此项工作,按照《紧急通知》的要求,制定出医院各科室的具体要求和措施,院领导亲自主持分析排查,有针对性地采取防范措施,加强消防组织建设,认真落实消防安全责任制,进一步完善应急处置预案,切实加强值班制度。各职能部门随时检查,发现问题及时解决和整改,使医院的消防工作做到逐级管理,层层负责,责任到人。同时坚持与医疗安全相互考核,坚决杜绝火灾苗子及火灾隐患的发生,依照上级文件精神,本着“预防为主,防消结合”的方针,紧紧依靠群众,相信群众和按照“谁主管,谁负责”的原则,提高全院职工学习《消防法》的积极性,明确消防工作是促进医疗工作顺利进行的重要前提,是保护公共财产和人民生命财产的重要措。

在认真吸取去年12.15辽源市中心医院发生的特别重大火灾深刻教训的基础上,我们举一反三,认真检查医院安全工作的漏洞和隐患,重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器、配电室、电梯等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查,对检查出的隐患加强监督,限期整改,逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施,坚持全院性的消防安全工作月检查,使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化,保证及时发现问题及时进行整改。定期对消防器材进行检查维修,及时掌握灭火器材的良好状况,以便做到心中有数。9月21日上午由市消防大队组成的检查组,再次对我院进行了消防安全检查,没有发现大的隐患,但安全疏散通道的指示标志不太明显,医院及时购买并进行了粘贴,消除了此隐患。

(1)人民医院(原铁路医院)住院部没有设置消防栓,现无法改造。

(2)电路老化,新增医疗设备较多,线路超负荷运行,存在一定的隐患,但此隐患因资金问题,我院无法自行整改,现已呈报省卫生厅。望上级领导给予解决为盼。

《医院安全生产检查情况汇报材料》来源于范文搜网,欢迎阅读医院安全生产检查情况汇报材料。

医院检查报告 篇8

随着个人的文明素养不断提升,报告不再是罕见的东西,要注意报告在写作时具有一定的格式。一听到写报告就拖延症懒癌齐复发?以下是小编为大家收集的新型农村合作医疗定点医院的自我检查报告,欢迎大家分享。

新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”,将会从根本上解决农民看病难、看大病更难以及因病致贫、因病返贫的问题,早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。xxx人民医院作为农村合作医疗定点医院,在市、县卫生行政部门的领导下,加强组织领导,强化内部质量管理,严格执行关于合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和各项标准,努力为广大参保农民提供优质的医疗服务。

一、建立健全了合作医疗管理组织和各项规章制度

按照市、县卫生局的安排,我院及时成立了合作医疗办公室,由一名业务副院长具体负责,办公室由二名同志组成,职能明确,职责落实。随着合作医疗业务的逐步扩大,我们将及时增加办公室工作人员,以保证合作医疗工作的正常开展和有序进行。建立健全了我院的合作医疗服务管理制度,诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和宣传,使有关人员能够正确理解执行上级各项决议、文件、合作医疗实施办法以及其它相关规定,能够随时积极配合合作医疗机构的检查。

二、严格执行入院、出院标准及有关规定

医院将“合作医疗住院病种住院目录”印发至各临床科室,要求各位临床医师严格按照住院收治标准收治病人,对于病种目录之外又确需住院治疗的病人,应及时通知院合作医疗办公室按照规定办理报批手续。多年来,我们始终坚持首诊医师负责制,各科室及各临床医师决不允许推诿危重病病人。加入农村合作医疗定点医院后,我们将严格按照规定,决不会将不符合住院条件的参保人收入住院,不得冒名住院或挂名住院。同时也决不能对参保人分解住院或对不应该出院的'病人诱导、强制出院,根据病情需要,病人确需转诊时,应按照相关条件,填写转诊书,手续完备,严格控制转诊率在2%以下。不断提高医疗质量,努力确保出、入院诊断符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。

三、药品、特殊诊疗、服务设施的管理

严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施使用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策,确保向参保人员提供的药品中无假药、劣药;对于报销范围内的同类药品有若干选择时,在质量标准相同的情况下,选择疗效好、价格低的品种。门诊病人取药时按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原则给药。严格掌握各类特殊诊疗及药品使用的适应症和指征,决不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符,决不能将合作医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应符合有关规定和标准,并记录在病历中。为确保合作医疗费用的合理有效使用,避免不必要的特殊检查,努力使大型仪器设备检查阳性率达到二级甲等医院的标准要求。

四、医疗费用与结算

严格执行山东省物价部门颁布的医疗服务项目收费标准,按标准收费,并按有关结算规定进行结算。决不超范围、变通、重复、分解收费。各类收费项目的记录应与实际相符,保存原始单据以备复查和检查。凡自费项目需单独收费,并做好特殊标记。及时准确填写各类医疗费用结算的合作医疗统计表。

五、特殊疾病门诊治疗管理

对于符合统筹金支付范围内的特殊疾病病人,建立单独的特殊疾病门诊治疗病历,由合作医疗办公室统一保管。规范使用双处方和记帐单,字迹清楚,易于辨认,以便复查和检查。

六、不断提高服务质量,确保优质服务

成为合作医疗定点医院后,我们将进一步改善服务态度,提高服务质量和技术水平,为参保人员提供物有所值的服务,确保让病人满意,同时力争将医疗纠纷和医疗投诉降到最低限度。为确保广大参保人员的利益,我们绝不将合作医疗参保人员的人均住院日和人均床日费指标分解到各科室,不得缩短人均住院日,减少床日费用而克扣病人,导致医疗服务质量下降。不断增强服务意识,提高服务质量,严格按照医疗护理基本操作规程和规范进行医疗活动,避免严重差错和医疗事故的发生。

七、相关医疗文书管理规范

建立健全合作医疗文书、资料管理制度,单独管理以便查找,保管期限在两年以上。医疗文书书写应按照卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序、易于查找、核实。不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历。医疗资料统一在病案室分别管理,以备查找、检查。

总之,为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务,我院将按照《xx市新型农村合作医疗制度暂行规定》和《xx市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法(试行)》的有关规定,做好定点医疗机构的管理工作。对内进一步强化质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,完满完成参保农民的医疗服务工作。

医院检查报告 篇9

为缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题,有效地减轻了病人家庭的经济压力。根据县社保局的要求,我院对城镇医保工作自查,现将结果汇报如下:

一、工作开展情况

(一)加强领导,精心组织。接到专项治理文件后,我院及时召开专题会议进行安排部署,成立了以院长组长、院办主任为副组长,医保办、住院部、护理部、财务科、药械科主任为成员的专项治理领导小组。制定切实可行的自查自纠方案,重点对20xx年1月以来城镇医保工作落实情况,开展全面深入的自查自排,认真查摆找准存在的侵害群众利益行为。

(二)严把程序,优质服务。进一步规范参合农民住院治疗的管理程序,杜绝挂床、冒名顶替等问题。组织相关人员对医护人员的上岗执业资职及超执业范围﹑超诊疗科目等事项进行了自查,未发现无执业资职人员开展诊疗服务,无超执业范围﹑超诊疗科目行为。领导小组定期不定期深入到病房对身份进行核实。针对参合群众复印不方便的情况,又购置复印机为其免费复印,还增设了候诊椅、免费提供茶水等,保障参合患者的权益。

(三)合理用药,合理施治。要求医生熟练掌握医疗基本用药目录,严格药品管理,坚决杜绝出院带药、药品违规加价等问题。

二、存在的问题

1、个别医生不能及时学习城镇医保新制度。对一些制度了解不深。

2、制度不够完善,未能建成长效机制。

三、整改措施

1、定期或不定期对全体职工进行城镇医保制度进行培训,并对学习内容进行测试。

2、进一步完善相关制度,制定成册,全体职工每人一本,并建立建全长效机制。

20xx年8月17日

医院检查报告 篇10

为了积极配合好我省组织开展的医保监管“百日攻坚战”活动,对照活动的相关要求,重点查找突出问题,优先防范履职风险,加快推进精准监管,切实维护基金安全,为本院的医保工作创造良好环境。

我院于20xx年11月xx日对本院的医保工作进行了一次全面的自查,根据存在的问题逐条梳理并进行了整改。

现将自查及整改情况汇报如下:

一、存在问题

1、部分人员对医保政策掌握不够,对住院患者进行医保知识宣传欠到位,对医保协议的相关条款掌握的不太清楚明了。

2、个别医务人员未让患者在需自费的药品、诊疗项目、医用耗材告知书上签字认可。

3、被抽查的病历中有过渡检查及过渡治疗的情况。

4、被抽查的病历中有对抗菌药物使用不规范的情况

5、被抽查的病历中有患者的信息录入不符的情况。

6、被抽查的病历中有手术时间与医嘱时间不符的情况。

7、被抽查的病历中存在用药不规范现象,如凭经验和习惯用药的现象。

8、对员工医保政策的宣传及医保知识培训力度不大,宣传用语欠规范。

9、被抽查的病历中有“三不合理”(不合理检查、不合理治疗、不合理用药)、“七不吻合”,其中住院医嘱、检查报告单、治疗单记录和病历记录有不吻合的情况。

10、门诊个别医生在收住院患者时,对入院指征把握不严。

11、存在多计费、少计费、漏计费的情况。

二、整改措施

1、立即召开全院职工大会,认真学习贯彻XXX县《医保监管工作暨警示教育工作会议》精神,以XX县红十字医院为反面教材,对全院职工进行了一次警示教育,并与全院职工签定了医疗服务《承诺书》。

2、对全院职工分次分批进行医保政策及医保知识培训。

3、医院编制了《医保手册》,全院医务人员人手一册,督促医务人员学习和掌握医保知识及政策。

4、组织全院医务人员认真学习和领会医保协议条款内容。

5、严肃处理医务人员违规行为,医保局历次检查罚款均由违规人员负责,从本月工资中扣除。

6、对经常发生问题的医务人员进行诫勉谈话,限期改正。

7、加强医、护病历书写规范的培训,不断提高书写质量。

在今后工作中加大处罚力度,发现问题后立即责令改正、通报批评。

8、加大对门诊医生的培训,严格把握住院指证,无住院指证的患者,一律不得收住院治疗。

9、对全院医务人员不定期的进行医保政策及医保知识的考试考核,并将成绩纳入年度绩效考核。

10、对本次检查发现的问题,按三个部门(医疗、护理、医保)逐一归类,将问题分解到相关科室,督促科室逐条落实,整改到位。

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