发表感言可以鼓励和启迪他人，当我们结束一段旅程或者经历一些事的时候。就可以发表一些感言，说出自己的心声，感言是记录我们难忘的时刻的证明。励志的句子特别从网络上整理了“医学护理心得感悟”，本文的重点在于为您的工作和生活提供实用的技巧和方法！
医学护理心得感悟【篇1】
从7月到7月，作者所在社区的高血压患者共80例，其中女性患者36例，男性患者44例，患者年龄均为61岁到78岁，平均年龄为69岁，所有患者据相关标准均确诊为高血压，病程从数年到数十年不等，平均6年。
第一，要使患者的有效睡眠时间得到保证，定时就寝；第二，对于患者的居住环境要控制好，不能有过多的噪音或是其他干扰；第三，保持居住环境的空气流通，定时开窗通风，保证空气新鲜；第四，高血压患者的着装不能太紧，以宽松为宜；第五，要注意对患者的保暖，在冬季，室温要控制在15摄氏度左右，不能让患者接触到寒冷环境因素，防止高血压诱发；第六，在换季的时候要加强对患者的血压测量与护理力度，尤其是秋、冬、春的换季是高血压发病率较高的时候。
要合理搭配患者的饮食结构，食材品种不能过于单调，要尽可能的多样化，还要坚持少吃多餐的原则，不能一次性进食过饱，不能吃高糖、高脂、高盐或是高胆固醇的食物，不能食用过多的肉荤，多吃蔬菜、水果，比如卷心菜、西红柿、芹菜、柑橘。香蕉以及西瓜、苹果等等，另外还应多食用含钾、含钙的食物。不吃或少吃动物油，炒菜、烹饪尽可能使用植物油。
1.2.3禁烟戒酒吸烟、饮酒是导致高血压发生的两大主要因素，一方面烟草中烟碱与镉会导致高血压发生，另一方面酒精饮品也会引起血压升高，所以对于高血压患者而言，禁烟戒酒是必须的护理措施。要与患者的家属进行积极的配合，为患者针对性的制定禁烟戒酒计划，对那些对烟酒依赖性较强的患者，可以采取逐渐减少至完全禁烟戒酒的过渡措施。比如，如果患者之前每天的饮酒量超过150毫升，则在戒酒的头三个月内将饮酒量降低至每天50毫升，第四个到第五个月再次降低饮酒量至每天30毫升，以此类推，至完全戒酒。
社区医护人员应认真对待每一位患者，加强对患者用药依从性的教育，使患者充分认识到遵医服药对治疗高血压、防止并发症发生的重要性，坚持长期服药，使血压下降并控制在正常范围以内，最大限度降低高血压病患者的心血管发病率和病死率。据统计高血压病的服药率为24.8%，血压控制在正常范围以内者5.8%。因此，护理人员应针对患者不同情况加强卫生教育，指导患者按医嘱服药，不擅自停药。向患者家属介绍高血压的病因、临床表现、并发症、治疗方法等相关知识。让患者充分认识到高血压虽然不能根治,但可以控制,患者必须坚持长期治疗以减少并发症的发生。向患者强调规则用药的重要性和不规则用药的`危害性,向患者及家属详细介绍药物的名称、剂量、作用、副作用,使用降压药物的时间、剂量与血压控制的关系及其不良反应,做好用药记录。降压药物要与其他药物分开放置,且服药时间最好相隔30分钟,以免发生药物拮抗作用。如在用药过程中发生不良反应及时与医生联系。充分发挥家属的支持与监督作用，对于记忆力下降的老年人,若经济条件许可,可给患者请保姆,提醒其服药,也可由子女提醒,将药物放在醒目的位置,将服药与生活中必做的事情联系起来,或使用电子钟,提醒患者不要忘记服药。尽量不要让记忆力差的老年人单独居住。
高血压的病程一般都较长，许多患者长期受病痛的折磨已经身心俱疲，难免产生消极的心理情绪，影响治疗与护理工作质量。所以，社区护理人员要加强对患者的心理护理工作，根据患者的个体情况，针对性的进行心理疏导。社区护理工作人员要与患者建立起和谐的护患关系，打通双向沟通交流途径，一方面要加强对患者的加强教育，提高他们对高血压的科学认识，让他们能够客观的看待自身病情，另一方面要了解患者的心理情况，摸清他们的顾虑，并针对性的进行解释与开导，让他们知道如果能够积极的配合医护工作，并在医护指导下进行健康的生活，是能够控制住高血压的，以建立起患者积极的心理态度，这对患者高血压的医护效果提升具有重要的作用意义。
对于高血压患者而言，通过科学合理的运动来增强自身的体质是非常重要的，所以社区护理人员应当根据患者的个体情况，针对性的为其制定运动计划，可以采取的运动方式包括体操、慢跑以及散步、太极和气功能。对于身体机动性本身就较低的患者，可以通过散步来锻炼身体，散步的时间可以在睡前、早晨或是黄昏，最好是每天散步1次到2次，每次15分钟到50分钟的散步量为宜，而且散步的地点最好是空气质量较高，这样能够对高血压起到非常好的防治作用。运动的强度不宜一开始就过高，应当循序渐进，持之以恒，如果一致性运动过量，反而会对患者的身体机能造成负面影响。
血压测量是判定并掌握患者病情的一个重要途径，但由于高血压患者不可能长期住院，在院外的血压测量则应当由患者自身或是其家属来完成，所以社区护理人员必须要教会他们测量血压的科学方法，最好是在家中准备一只血压测量仪，并让患者在每天固定的时间、固定的体位采用固定的血压测量仪进行血压测量。尤其要告知患者在测量血压前30分钟内不能饮用刺激性较强的饮品，比如可乐、浓茶以及咖啡等，也不能吸烟，要在身体平静下来15分钟后，再开始血压测量，最好是测量两次，然后取平均值作为准确的血压值。
在对高血压患者的社区服务工作中，家庭随访是非常重要的一种服务形式，这能够非常全面的对患者病情及生活情况进行了解，进而对患者的生活行为、健康状况作出评估，发现患者在生活方式上的各种不良问题，并根据患者的个体情况，来为他们制定调整计划，使患者能够在尽可能健康的生活环境中调节、控制自身病情。一般情况下，社区护理人员每周都应当对高血压患者进行一次随访，等到患者的血压控制良好后，可以延长随访的间隔时间，比如两周或是一个月进行一次随访。每次随访要做好相应的记录，并存档，以便后期对患者的病情进行全面的分析。
所有80例社区高血压患者经社区护理干预后，血压均得到了有效的控制，过程中无其他任何并发症出现，且大部分患者对高血压的认识都更加的科学、客观，在用药、起居、饮食、运动、锻炼以及血压测量等方面更加的健康、合理，能够以积极的心态面对自身病情
高血压是一种常见的慢性心血管疾病。随着生活水平以及医疗技术的进步，我国已经步入了老龄化，而高血压的患病率又与年龄成正比，年龄越大患病率就越高，且从当前的高血压发病情况来看，该病还呈现出不断向“年轻化”发展的趋势，这对我国社区健康水平造成了极大的影响。但是就目前的医疗技术而言，想要根治高血压显得不太现实，我们只能通过针对性的护理措施与健康教育，来提高患者对自身病情的认识与重视，遵循和执行医护人员的指导,提高治疗依从性,将病情控制在一个较好的水平。
本文的研究中，主要对患者采取了起居护理、饮食护理、禁烟戒酒、用药护理、心理护理、运动指导、血压测量以及家庭随访等护理措施，这些护理措施所针对的都是高血压发病防治的敏感点，而通过护理结果也证明，通过这些护理措施能够对患者血压起到非常好的控制作用，同时还能够提升患者对自身病情的科学认识，增强他们抗争疾病的信心，帮助他们树立健康的生活习惯，可以显著的提升社区健康水平，值得在社区护理服务工作中推广。
医学护理心得感悟【篇2】
医学发展的过程是人类认识疾病的过程，医学科研活动是这一过程的重要环节。因此，临床医生的的任务不仅仅是治疗疾病，进行“简单的重复性劳动”，而应在临床实践中不断地发现问题，有意识地进行临床科研，“进行再创造性劳动”。这比治好某一个病人的意义要大得多。
许多人有一种错误的观点，认为医学科研只是专家、教授们的事情。其实不然，首先，专家、教授也是通过科研取得了成绩之后才成为专家、教授的，并不是先天就是专家、教授。其次，临床医生诊治疾病实质上就是人类认识疾病的实践活动，这种活动本身就带有认识和研究的成分，临床科研方法是前人认识疾病的实践过程中的经验总结，掌握了行之有效的科研方法，就能更好地进行认识疾病的实践活动，因此说临床科研与每一个临床工作者都密切相关，并不只是那些专家、教授的事情。
临床医生水平的提高依赖于知识的积累和经验的积累，而文献的查阅方法、资料的积累方法为有效地进行知识和经验的积累提供了捷径。医学知识是人类共同的财富，交流这些财富的方法主要通过医学论文、专著交流，每一个医务工作者，都有义务将自己的经验和成果奉献给人类，因此，必须学会撰写医学论文。
由此看来，学习和掌握临床科研方法，对每一个临床工作者来说，都显得十分重要。虽然说，实习医生的主要任务是临床实习，临床科研不是实习的内容，但是如果能在实习期间，初步了解临床科研方法，进行简单的临床科研，有利于树立正确的疾病观和治疗观，有利于实现实习医生向医生的转变，这对于今后能更好地胜任临床工作，尽快地进行临床研究，早出成果，有着重要的意义医|学教育网搜集整理。
应当指出，要求实习医生在实习期间学习临床科研方法，并不是一定要让同学们取得什么科研成果，而重要的是学会临床科研基本方法，仅仅只是一个入门。本篇所介绍的内容，如查阅文献的方法，资料的积累方法，简单的临床实验，有关医学论文的撰写方法等等，这些仅仅是临床科研最基本的方法，学习和掌握这些方法可为今后进一步学习打下良好的基础。实习是一种实践。是理论联系实际，应用和巩固所学专业知识的一项重要环节，是培养我们能力和技能的一个重要手段。毕业实习是一门专业实践课，是我们在学习专业课程之后进行毕业设计时不可缺少的实践环节。它对于培养我们的动手能力有很大的意义，同时也可以使我们了解传统的机械制造工艺与现代机械制造技术之间的差别。毕业实习更是我们走向工作岗位的必要前提。通过实习，我们可以更广泛的直接接触社会，了解社会需要，加深对社会的认识，增强对社会的适应性，将自己融合到社会中去，培养自己的实践能力，缩短我们从一名大学生到一名工作人员之间的思想与业务距离，为我们毕业后社会角色的转变打下基础。
通过实习将书本上的理论知识运用到实际当中，提前与实习单位对接，为实习单位提供对口的技能人才。通过写实习报告，总结这一年实习的经历，回望来时路，总结经验教训，进一步提升自己，为以后的工作打下良好的基础，为走上社会奠定基础。
医学护理心得感悟【篇3】
摘要：医学微生物学与免疫学是我院的一门主要的基础医学主干课程，也是是一门实践性非常强的学科，理论与实验相辅相成、不可分割，理论课的教学已经比较成熟，实验课的教学更应重视，在课时少、任务重的情况下，只能根据学校的教学目标、教学对象特点，突出教学重点，抓好基本知识和基本技能训练，本文在此谈实验课教学体会。
医学微生物与免疫学( 以下简称微免学)是我院的一门必修的基础医学课程，它是一门与临床医学和感染性疾病密切联系的基础学科[1]。
同时微免学也是一门实践性非常强的学科，通过系统的理论学习让学生掌握微免学的基本知识，将这些理论知识运用到医疗实践和科研当中去才是我们的主要目的，毕竟医学教育是要培养医学专业人才，应让学生尽早接触临床信息，更好的掌握将来从事临床工作所必需的知识和技能[ 2]。所以动手能力的培养就显得尤为重要，而实验课是提高动手能力的最好途径，在近几年中，我们一直在优化实验课的教学内容以及教学方法，在此浅谈几点体会。
实验课在内容的选取上，应遵循既锻炼基本技能，又能突出学科特点、实践性强的、在以后的生活工作中应用广泛的实验。
如革兰染色法，因在微生物的理论课学习中我们了解到细菌很小，肉眼看不到，并且由于细胞壁的不同，用革兰染色法把细菌分为革兰阳性和革兰阴性两大类。这样染色分类的目的主要有以下几个方面：一，染色后便于观察，二，从分类学上来说，把不同的细菌根据染色结果的不同分成两大类;三、从临床用药上来说，知道属于哪类细菌后可以针对性的用药，防治药物滥用。通过观察革兰染色结果让学生也学会了光学显微镜的使用，对于医学专业的学生来说显微镜是以后临床工作的基本工具，所以必须熟练使用。综上，革兰染色是首选的实验内容。
微生物实验离不了养细菌培养，细菌培养肯定用到消毒灭菌的设备，在消毒灭菌的方法中，最常用也是最彻底的方法就是高压蒸汽灭菌法，所以这个方法应该让学生会熟练操作，我们在理论课中就要给学生讲，但是毕竟没有实物，所以要带学生去实验室看高压蒸汽灭菌锅，还要从最普通的高压蒸汽灭菌锅讲起，要让同学们知道这个设备的实用性和危险性，一定要告知他们首先保证锅内有适量的水，没水不可能有蒸汽的，还要让学生知道放进该设备灭菌的东西不同材质的该怎么包装，放气的阀门什么时候开，什么时候关，消毒灭菌完后一定要先放气，等压强、温度都降下来之后才能打开盖子，取出里面的东西;倘若在压强降下来之前打开盖子，后果不堪设想，会打伤人，可能会伤的很严重。知道了普通灭菌锅的用法，那么目前比较自动话的就更容易用了。
再如细菌的培养实验，在理论课中已经学习的细菌的生长以所需的条件、培养基的制备、消毒灭菌等，在实验课中，可以让学生亲自操作制备不同状态培养基，如，固体、液体、半固体，调PH值，消毒灭菌，倒平皿等，然后接种细菌。在这些操作中，不但让学生学会了高压蒸汽灭菌锅的使用，也让学生掌握的无菌操作以及不同状态培养基中接种细菌的注意事项。
还有药敏实验，目前由于抗生素的不规范使用等原因，耐药菌株日渐增多，所以在选用药物是，只靠经验可能不够，就需要针对性的做药物敏感实验，找到致病菌的敏感的药物，有针对性的用药，一方面药物疗效显著，另外也可防止由于滥用药导致的菌群失调。所以药敏实验对于医学专业的学生来说，非常重要，应该安排在实验内容中
另外免疫学中的酶联免疫吸附试验即ELISA实验，此技术在目前的临床和科研中都应用广泛，比如乙型肝炎五项的测定，其他的一些抗原抗体的检测等，都可以用此技术。虽然理论课中学习了其原理即抗原抗体在体内外可发生特异性结合，也说了操作中的注意事项，但是还是要实际操作才能牢固掌握，在实验中，肯定有学生实验失败的，让他们根据理论课中的知识，自己找到实验失败的原因，时间允许的话，让他们再做一次，可以加深印象，更能掌握规范的操作步骤。比如用双抗夹心法检测一抗原，抗体已经包被在固相支持物上，加进去待测样品反应后，再加标记的抗体反应，然后一定要反复洗涤，倘若没洗彻底，那么无论有无抗原，加显色剂后最终都会有显色反应，出现假阳性，即检测失败， 所以此实验的关键步骤不但是抗原抗体的结合，洗涤也是至关重要的`。
通过这些实验让学生意识到微免学基本理论和知识在临床和科研中应用的广泛性。在实验课教学中，让每一个学生都有独立操作的机会，培养他们的动手能力，且将实验成绩纳入学科总评成绩中。通过全方位的基本知识、基本技能的训练有效提高教学质量，为临床科研工作打基础。
在实验课的时间安排上更要注意：实验课是理论课的复习巩固，是把理论课中讲到的理论应用在实际操作中，在本校，一般是一周一次课，那么实验课一般安排在相关的理论课下一次课，这样学生对相关的理论知识记忆比较深刻，做实验的时候思路就会比较清晰，相隔太远，难免遗忘，实验课上再把基本理论在复习一遍，会占用宝贵的实验操作时间。 所以，实验课时间的安排也相当重要。
如革兰染色实验，应安排在学习完细菌的形态结构之后。因在理论课中学习了革兰阳性细菌和革兰阴性细菌细胞壁成分的区别与联系，且了解革兰染色的意义和重要性，学生肯定很想知道到底怎么操作，所以通过让学生在实验课中亲自操作染色过程，加深印象，以便应用在临床的病原菌的检测中。
细菌的人工培养实验，应安排在学习过细菌的生理、消毒灭菌之后，在理论课中学习了培养基的配置，及消毒灭菌的方法，操作起来就会心中有数; 而ELISA实验和血型鉴定实验，应该安排在学习完免疫学在医学中的应用之后，因这两个实验应用的原理都是理论课中的抗原抗体的结合。这样，通过实验课的亲自操作，让学生既能把学过的理论知识加以应用，也掌握了熟练的实验技能，在以后的临床工作中就会游刃有余。
实验教学也可以用多媒体教学的模式，制作一些实际操作过程的图片或动画给学生看，更直观的让学生学习规范操作过程。老师也可以边讲边给学生示范操作要领，如想液体培养基中接种细菌，试管要倾斜45度，一方面为了方便接种，另一方面也是为了防止污染;又如想半固体中接种细菌验证细菌的动力，在倾斜45度的基础上，接种针一定要原路返回，以免影响结果观察。又如，在示范革兰染色的步骤时，一定要给学生讲到冲洗染料时要小心，水流要小、要缓，防止水流过大，冲击力过大，把细菌冲洗掉，导致实验失败等。
在实验操作时，最好分成几人一组的形式，毕竟同学们没做过相关实验，难免会手忙搅乱，几个人一组可以相互学习，相互监督，做到规范操作。对做失败的实验可以讨论，找到失败的原因所在，重新再做，争取实验成功，这样在以后的自己操作过程中就会印象深刻，不易出错。对各组学生的实验要做小结，总结他们经验教训，使他们得到提高。实验完成后，要求学生用理论知识解释实验结果，然后教师归纳总结，分析各自实验过程中的不足之处
在每次实验结束后，要要求学生写出规范的实验报告，实验报告要写的内容包括实验的目的、方法、步骤、结果等，实事求是的对实验结果进行分析。另外，在实验课中，经常会观看示教片，也要求学生画出图形，这样一方面通过调节显微镜，熟悉一般的光学显微镜的使用及注意事项以及油镜的使用，并且更直观的观察微生物的形态，加深同学们对某些微生物及其特殊结构的印象。
课后老师批改实验报告后，在新的实验课前，老师应该把上次实验结果及实验报告的书写中的问题归纳性的提出来，对于普遍存在的问题要进行分析讲评，使学生及时获得反馈信息。尤其是要分析实验失败原因，并且强调一下正确的实验步骤及注意事项，让同学们知道，同样的实验步骤也可能会出现不同的实验结果，原因就是实验中关键步骤的细节没把握好，稍不注意就会出问题，让学生从本科就要树立严谨认真的实验态度，事实求实的实验作风。
总之，教师应该在精选实验内容，把握好实验课时间的编排，并把现代化教学方式应用到实验教学中，进一步加强学生的实践能力和创新精神的培养，加速实验教学改革和发展进程，提高医学院校实验教学水平。
参考文献：
[1] 贾 文 祥. 医学微生物学. 北京： 人民卫生出版社，： 3.
[ 2] 苏润泽，门九章， 李晓芳. 浅析病例教学法在临床医学教学中的应用[ J] . 教育理论与实践， ， 27( 6) ： 59-60.
医学护理心得感悟【篇4】
目前,护理专业一直依附于医疗专业传统的课程体系,没有创新。在教学中,护理专业与临床医学专业采用同样的学时、同样的教材、同样的教法、同样的目标,基本不能体现护理学专业特色,与护理学紧密联系的内容得不到强化,而无关紧要的内容有时又要占到大量的学时,不能与护生的职业特点相联系。
在医学科学迅速发展的今天,人们的健康意识全面更新,护理学更有了其不同于以往任何时候的新的含义。而长期以来,无论多少版本,教材内容却不曾有多大变化。教学内容显得陈旧,一些与护理学关系密切的内容例如医院内感染、微生态环境等得不到强化,不利于学生今后一些观念的建立和更深入理论的学习。
由于条件的限制,当前医学微生物学的教学手段仍然停留在板书、挂图及老师的口头讲解上。对于在二、三百人的阶梯教室内授课来讲,有限的声音、视觉效果,使学生对这门重要的医学基础课的理解和接受大打折扣;有限的图片、标本被多次看过后己面目全非,也起不到应有的作用。
多年来,由于受教学大纲及教材的限制,教师的教学观念始终停滞不前。教学仍然过分注重理论知识的传授,而忽视学生实践能力的培养;过多地注重知识的专业性、系统性、而忽视与临床知识的衔接,使基础与临床脱节。等临床用到这些知识时,不是显得过于陈旧就是已经遗忘,完全不能适应高速发展的新时代对医学教育提出的新要求。
以上这些问题,不同程度地影响着医学微生物学的'教学效果,影响着学生对知识的理解、贯通和应用。针对这些问题,本人有几点体会,供商讨。
在医学微生物学教学中,可以根据护理学的专业特点,不必过分讲究知识的系统性、完整性,强化培养目标而淡化学科界限,而是精选新的,实用性强的内容,压缩或去除陈旧的内容,这样既减轻了学生的负担,又使他们有机会接触到更新的微生物学发展前沿的知识。例如目前的观念普遍认为护理是服务于临床的,而现代健康概念强调护理应该走在治疗疾病的前面,宣传健康新概念,开展疾病预防等工作。所以,护理应该溶入社会中,更有效地服务于社会,这才是全新的护理观念。诸如此类的知识可能教材中没有,但是授课中不能不讲,我们应该培养学生全新的护理观念,培养创造性的思维方式,真正为专业课程的学习打下良好的基础。
传统的教学方法一直沿用了几千年,不能说没有一点科学性。对于理论性较强,难于理解的内容,我们仍采用教师主讲,学生主听的方法,避免学生走弯路,浪费时间和精力。对于其他内容,可以采取不同的教学方法,例如《大肠杆菌》一章,我们采用比较式,先由学生自己阅读课本,然后根据自己的理解列表比较肠道细菌的异同并讲述,教师从中发现问题并针对性地解决,这样充分调动学生的主动性和积极性,加深了对知识的掌握程度,更重要的是有效地培养学生发现问题解决问题的能力,以及独立思考的能力,在介绍《动物源性细菌》时,可采用“讨论式”;在讲授《病毒总论》时,可采用《学导式》,这样,不同的内容采用不同的教学方法,学生不会感觉始终对着一张面孔枯燥乏味,而会在绕有兴趣的情绪中顺利地完成本课程的学习并很好地掌握知识要点。护理学专业的实验实习课更不能局限于以观察认识为主,而应该多动手,多接触,还可以走出校门,尽早地让学生接触病人,接触社会,把学生带入医院,送入社区,让学生了解病人,了解社会的需求,从心里接受病人并愿意为病人服务,经过样的熏陶,将培养学生高尚的职业道德和完善的人格力量,我认为这也是基础医学课程应该贯穿的一项重要内容。
要提高教学质量和改善教学效果,在教育技术不断更新的今天,我们更应该把握这个机会,使高科技新技术为我所用。近年来,信息技术潮水般兴起为我们的教学和学习提供了非常乐观的前景。多媒体和互联网络技术日益成为医学教育提供信息的关键技术。所以我们在利用旧的教学辅助手段如挂图、图谱等的同时,更要注重现代化教学手段的应用,特别对于医学微生物学这门形态学课程来讲,多媒体能为学生提供更形象、直观、准确的信息,使一些较难表述的问题迎刃而解,从而使学生更好地领悟教学内容,提高教学质量。
虽然我们不断地强调以学生为主体,但是在教学过程中,“教”仍然是非常重要的一方面,所以提高教师素质也是提高教学质量的关键。目前,医学院校的教师大多由本校留校或研究生毕业留任,由学生到教师的角色转换时间很短,从自身来讲,青年教师要善于主动学习,熟悉理解教材,广泛地阅读参考书和掌握相关的知识点。虚心向老教师请教,学习他们的教学经验和讲课艺术。另外,在学校的支持下,走出校门到别的院校进修、学习、培训,以期尽快的提高自己。作为新时代的教师,也应尽快地掌握新的多媒体网络技术,跟上时代的步伐,把这些技术应用到教学实践中,提高教学质量。同时,在医学技术日新月异的今天,各学科相互支持,相互渗透,教师更应该走向多学科,加强学科间的交流与合作,参与临床及其他相关学科的学习和实践,丰富自己的知识和内涵,提高自身素质,这样才能获得更理想的教学效果。以上是多年教学工作的一些思考和体会,在目前的教学中虽然存在一些问题,但我相信,经过我们不懈的努力,定能找到最佳的教学方法和取得良好的教学效果,为新的世纪培养更多优秀的医学人。
医学护理心得感悟【篇5】
摘要：我院ICU自1997年8月至20xx年8月护理毕业论文共收治气管切开应用机械通气的患者126例，现将气道管理体会介绍如下。
关键词：ICU应用机械护理体会
1临床资料
10例中，男6例，女4例。最大年龄72岁，最小年龄23岁，脑干损伤3例，电击伤烧伤呼吸骤停4例。气管切开应用机械通气的平均时间为5d。成活3例，
2呼吸道管理体会
2.1正确的体位放置取半卧位，颈下略垫高，使颈部舒展。据统计，机械通气时9~70%的患者易发生误吸性肺炎，其原因与吸入胃内容物有关，取半卧位可以防止误吸性肺炎的发生。平卧位及保持平卧位时间的延长是引起误吸的最危险因素[1]。
2.2套管的管理：①套管系带打手术结，松紧度以放入1指为宜；②气管套管与呼吸机管道连接要紧密，防止脱管；③为了避免口腔内分泌物、胃内容物误吸入气道，防止气体由上边反流，保证有效通气量，气囊应充气，充气压力要适度，采用最小漏气技术，2~4h放气1次，避免长时间压迫器官内壁，引起黏膜缺血坏死。
2.3机械通气治疗中的呼吸监测①监测呼吸机性能，如声音、节律等，发现异常及时调整；②观察呼吸机工作参数是否正常，根据病情及血气分析结果保持各项参数在正常范围内；③随时观察患者的神志、面色的变化以及胸腹部起伏情况，在异常时及时寻找原因予以排除。
2.4呼吸道的湿化气管切开后应注意呼吸道黏膜的湿化，以利于痰液的排除。室内温度保持在18~20℃，湿度60%~70%。近端气道温度调节在32~35℃，气体湿度60%~70%,以保持纤毛运动的生理要求[2],使没有咳嗽反射的昏迷患者可依靠活跃的纤毛运动和积极的呼吸道吸引呼吸道分泌物引流。
2.5呼吸道分泌物的清理正确的排痰程序是保持呼吸道通畅的有效保证，临床中，我们总结了三步排痰程序，即：一吸、二拍、三吸。一吸：既通过雾化吸入、气管滴药，溶解、稀释干燥痰液，使痰液变稀易于吸出；二拍：既翻身拍背，吸入药物后协助患者翻身、扣击背部，使附着于肺泡周围、支气管壁的痰液松动、脱落，易于吸出；三吸：既吸痰，由于危重患者咳嗽无力或咳嗽反射消失，不能有效排痰，应给予吸痰。吸痰指征为：①呼吸机高压报警。②患者呼吸时对呼吸机有抵抗，听诊肺部有罗音。③血氧饱和度下降。为防止吸痰时导致患者血氧分压降低，在吸痰前后可加大吸氧浓度。吸痰时应选择粗细适宜的吸痰管，1次1换，先吸气道内分泌物，再吸口腔，鼻腔内分泌物。
2.6医源性呼吸道感染的控制①保持ICU病室空气流通，每日用0.5%的过氧乙酸拖地2次，保持室内温度20~22℃，湿度60%~70%,提高空气湿化效果；②加强口腔护理，充分吸引套管周围的分泌物，以免含菌的分泌物漏入下呼吸道；③严格无菌操作，吸痰用具专用，严防交叉感染；④避免冷凝液吸入，由于气管套管附近存有大量细菌，致使机械通气环路中的冷凝液内有细菌定植的可能[3]。为了避免冷凝液的吸入，护士在进行护理操作时动作要轻柔，并及时弃去积水阀内的液体。⑤呼吸机各管道用前进行严格消毒，使用过程中应每周更换。
2.7帮助患者恢复自主呼吸功能，预防功能障碍性脱离呼吸机反应，应在加强营养的同时协助患者进行呼吸功能训练。加强心理支持，告知患者脱离呼吸机的重要性。
医学护理心得感悟【篇6】
高职护理专业基本上都是在原有中职护理专业的基础上开设的。四年制的中职护理向三年制的高职护理转变必然面临着课程建设的改革。目前的现状主要为以下几点。
教师基本上都是毕业于医学专业，教师在教学过程中强调本学科的系统性多，联系护理职业能力少，导致学生对本职工作认识的较晚。
尽管护理专业的医学基础课的教材进行了多次改编，但在内容上仍保留的是本科的“压缩版”，大量的理论知识使学生望而生畏。
没有彻底脱离局限在本学科知识范围内的“平面式”教学；学时少不具备分组式讨论；把抽象性的内容采用单纯的知识堆砌，致使学生不能对理论知识深刻理解和掌握。以上问题显示：传统的教学模式已经不适合高职护理专业医学基础知识的传授。
自2006年国家大量投资支持职业院校的建设以来，我国高职护理的生源发生了巨大的变化。首先是高职护理专业的医学基础课均采取超百人以上的大班授课方式；其次是学生层次差别大，文、理科学生基础知识不同；再其次是自主招生的比例逐年增大。由于我国高职护理专业医学基础课受教学条件的限制，某些国外的教学新模式不易在大班采用。为达到学生知识、能力、素质同时得到提高的目的，针对护理专业学生的形象性思维强的特点，在教学过程中打破原有的学科界限采用以岗位需要为目的实现多学科知识同时传授，把原有的本学科系统转为跨学科系统，真正的突出了知识的实用性。“平行式”模式：教学内容是将本学科的理论知识按护理岗位需求进行筛选后与多学科的知识优化重组，教学方法是探究性和驱动性的知识传授。是实现对护生的知识、能力、素质一体化教育的教学模式。
是把医学基础课中的'理论知识学习与护生职业素养相结合［1］。教师在教学过程中不仅强调本学科重点还要强调护理相关的考纲；不仅强调本学科的系统性还要强调本学科与护理知识的相关性。如：在首次开课时用大量的事实宣传护理职业是神圣的职业，使学生热爱护理工作；每次授课时展示护士资格考试要求、护士应会技术等内容。
是把医学基础理论知识与未来的护士职业能力要求相结合。单纯的记忆生理学内容不仅非常枯燥而且不能引起重视。为解决这一困惑，备课时依据护理执业考纲要求把生理学的重点和难点与其他学科优化组合。以生理学为主线同时增加以下内容。
2．2．1理论内容：介绍相关的解剖学、临床知识、护理知识、保健知识［2］。
2．2．2视频内容：相关的护理操作视频（每次课约5min）；如：讲解肺通气时播放护理岗位的人工呼吸法。
2．2．3课件内容：临床应用，如：讲授血清与血浆的区别时还展示临床上二者应用的区别。
是把医学基础理论知识与学生的可持续发展能力相结合。
2．3．1训练学生自学能力：针对学生不会看医学书的特点，每次授课后给学生指出下次课教学内容的重点、难点、特点，提供上网要查找的相关护理知识［3］。
2．3．2训练学生思维能力：针对学生习惯被动听课的特点，授课过程中对重点、难点一定提出问题启发学生思考［4］。
2．3．3训练学生归纳能力：针对学生对医学知识归纳能力欠缺的特点，授课结束时把课上重点再次归纳后展示给学生。
2．3．4训练学生沟通能力：针对学生对医学知识提出疑问较困难的特点，采取书面反馈（选择、判断、问答）；当面交流；网上交流。
2．3．5训练学生解决问题的能力：针对学生缺乏实践经验的特点，授课中增加护理工作相关问题的讨论［5］，如：讲解体温测量时讨论体温计掉在地上如何处理？
3年的教学实践证明，医学基础课教学中的理论知识与护理职业要求相结合的“平行式教学模式”符合职业教育的教学规律。
实现了研究型人才向应用型人才的转变。医学基础知识与护理岗位能力相结合，可以使学生在早期学习中即掌握基础理论知识，又对自己未来的职业有了充分的认识。对学生职业素质和心理素质的培养是非常有益的。
实现了单纯理论传授向实用知识传授的转变。结合未来工作岗位讲解基础理论知识不仅生动、形象，能激发学生学习兴趣，而且学生对未来岗位必须学习的知识可以重点掌握。
实现了认知性的知识传授向探究性的知识传授的转变。通过结合岗位需求的能力训练，可以帮助学生将医学基础的理论知识转为护理岗位的综合能力。对后期护理知识的学习奠定良好的基础。在2008年、2009年、2010年3年的教学实践中学生对“平行式”教学模式反响强烈，通过不记名形式问卷，1510名学生中有99．8％赞成这种模式，并希望把这种模式能够给予推广。
医学护理心得感悟【篇7】
护理专业医学生暑期社会实践心得
大学的第二个暑假到来了，应学校的提议和社会对大学生的要求，我参加了暑期社会实践活动。在这一次社会实践活动中，我学会了很多，也感悟到了很多。
暑期社会实践是我们大学生充分利用暑期的时间，以各种方式深入社会之中展开形式多样的各种实践活动。积极参加社会实践活动，能够促进我们对社会的了解，提高自身社会发展现状的认识，实现理论知识和实践知识的更好结合，帮助我们树立正确的世界观、人身观和价值观。大学生社会实践活动是全面推进素质教育的重要环节，是适应新世纪社会发展的要求，培养全面发展型人才的需要，是提升自身素质的关键所在。
暑期社会实践则恰恰为我们提供了一个走出校园，踏上社会，展现自我的炫丽舞台。利用假期参加有意义的社会实践活动，接触社会，了解社会，从社会实践中检验自我。在实践中积累社会经验，在实践中提升自己的能力，这将为我们以后奏响社会提供坚实的基础！
在这一个假期，我系小分队在老师的带领下在太原市望景老年度假村进行了为期一周的社会实践活动。随着老龄化的加剧和社会压力的增大，子女工作繁忙，更多的老人选择在养老院度过自己的晚年医|学教育网搜集整理。
原来的我对老年公寓知之甚少，原以为收留的都是子女不管的老头老太太。可这次一行改变了我的这种想法，也使我重新认识了养老院。
在养老院的第一天是在好奇和兴奋中度过的，当然也有些许彷徨和不安，不知道应该以一种什么样的方式去和老年人进行交流，虽说前期也做了一些准备。在忐忑不安中我们开始了在养老院的第一天生活。上午过后，完全打消了我的念头，因为老年人完全不像我相像的那样难交流，除了耳背和口齿不清楚以外，没有别的困难阻碍我们前行。在交流和沟通中，老年人渴望得到子女以及社会的更多关注的心理溢于言表，虽说他们非常体谅子女工作压力大，但还是可以感受到他们内心的孤单和寂寞。推己及人，我们当代大学生应该担负起一部分的社会责任，去为老年人做点什么，哪怕仅仅是和他们聊聊天，排遣一下内心的寂寞。
作为21世纪的大学生，我们有责任也有义务担负起历史赋予我们的重任。除此之外，我们还要学会孝敬，百善孝为先。只有这样，我们的家庭才会和谐，乃至社会才会和谐。
步入大学就等于步入半个社会，我们不再是象牙塔里不能收风吹和雨打的花朵，通过社会实践的磨练，我们深深地认识到社会实践是一笔财富，社会是一所更能锻炼人的综合性大学，只有正确的引导我们深入社会，了解社会，服务于社会，投身到社会实践中去，才能使我们发现自身的不足，为今后作出校门，踏进社会创造良好的条件；才能是我们学有所用，在实践中成才，在服务中成长，并有效地为社会服务，体现大学生的自身价值。今后的工作中，是在过去社会实践经验的基础上，不断扩大社会实践范围，挖掘实践活动培养人才的潜力，坚持社会实践与了解国情、服务社会向结合，为国家与社会的全面鏖战出谋划策。坚持社会实践与专业特点相结合，为地方经济的发展贡献力量，为社会创造新的社会财富。
暑期社会实践让我认识了一个新的社会团体--老年人，他们曾为祖国的的发展出谋划策，他们曾经为社会经济的发展做出过很大的贡献，现如今，他们是社会的弱势团体。对于这样的弱势群体我们应该给予更多的关心和帮助，因为他们是祖国的功臣。老年人在社会中充当着举足轻重的一份子，他们为儿女撑起一片天空，为我们年轻的一代提供宝贵的社会经验。同时老年人也是最可爱的人，他们无欲无求，他们毫无保留把自己一辈子活得的社会经验毫无保留的告诉我们，为的只是我们在人生道路上少走弯路，能够路途平坦。谢谢你们，谢谢你们的无私！
在社会实践中，我们真心付出，用心感受。伸出你的手，伸出我的手也许就会为别人撑起一片蓝天，也为自己搭建一座通往美丽天堂的桥。
养老院的老人们之前从事的专业形形色色，有的是老师，有的是军人，有的是工人，等等。在与他们的交流之后，我获益匪浅，懂得了时间的宝贵，尤其是现在风华正茂的我们，应该抓住时间，抓住机遇，不断向更高的地方攀登。确立人生目标则是当前最迫切的任务。一个人在确定人生目标后，才有前进的方向。
回想进入大学的两年时间里，一直浑浑噩噩，没有前进的动力，也没有前进的方向。从前信心满怀的我迷失了自我，也放松了对自己的要求。时至今日，才终于明白，要想成功人生目标必须确立。在剩余的两年大学时光里，我将用有限的时间弥补曾经逝去的美好光阴。
在此行中我也懂得了孝道。百善孝为先。只有学会了孝顺父母，孝顺这辈子给予我们最无私的爱的父母，我们成大事，立大业！曾经年轻的父母为了抚育我们长大成人，不辞辛苦，如今，头发白了，腰也弯了，眼也花了。父母用他们的衰老见证了我们的成长，用他们的无私见证着我们追求学业，成家立业。一切的一切父母都用心感悟着。我们就是父母的一切，是他们的骄傲，是他们前进的动力。在我们功成名就之时，记得是父母造就了今天的你，是父母用他们坚强地躯体为你撑起了一片蓝天。记得孝敬，记得感恩！
作为一名医学生，社会实践是必不可少的，也是一个走向临床一个必需的过程。
作为一个服务与人的行业，学会与人的交流和沟通时一门必修课。将来走向工作岗位后，我们面对的是形形色色的人，老年人、青年人、儿童，拥有良好的沟通技巧和沟通方法是顺利展开工作的前提和基础。老年人是一个特殊的人群，他们有着特殊的心理和生理特点，因此需要我们对其充分了解，只有这样，我们才能“对症下药”，达到一个良好的沟通。
除此之外，我们还需要加强专业知识的学习与深入。在老年公寓的这几天，让我感触颇深。祖国医学博大精深、源远流长。作为一名医学生，我们只有不断地学习，不断地钻研，才能为他人解除病痛。在以往的学习中，我很多时候都是一知半解，没有去探究个究竟，以至于在后来的学习生活中经常遇到瓶颈。对待知识的态度我们必须始终如一：认真、谨慎、勤学、好问、博学。
作为一名中医院校的学生，虽说我们平时接触西医多一些，但是我们应该不断提高自身综合素质，学习中医知识，艺多不压身。只有不断提高自身综合素质，我们才有机会在竞争日益激烈的社会中立足。学海无涯，勇攀医学高峰。
作为护理专业的学生，我们要以一颗温柔善良的心对待我们的病患，以崇高的职业道德和高尚的人格服务患者，解除人类之病痛。
护理专业需要我们时刻都充满爱心、耐心、细心和责任心。对待受疾病折磨的病人，我们要给予他无微不至地关怀，细心体贴，时刻注意其身体和情绪的变化，给予他家人般细致周到的照顾，甚至要比家人做的更到位，更周到，更全面。人们把护士比作白衣天使，天使本身就是爱心的化身，是洁白无瑕的。世人把这么最美的词语给了我们，当之无愧，我们应该给予他们最真的回馈，以爱心、耐心、细心、责任心的“四心”标准去服务他人，给予他们最美的微笑，带给他们战胜病魔的勇气和力量，求得继续生活下去的信念。
只要你有一颗爱心，你就拥有了这世界最美的东西。只要心中充满爱，你眼前的世界就是最美的。只要你以一颗爱情去对待你的病人，同样，他也会毫无保留地去回馈你。这一切是公平的。一个人受病痛折磨时，心情烦躁不安，需要别人去耐心地倾听他的心理感受，体会他的痛苦。与人类生死关系密切的我们要以高度的责任心细心核对所输注的药品、浓度、剂量。切不可马虎大意。我们应尊重生命，尊重人权。
暑期三下乡活动带给我很多财富，教会了我应该如何与老年人进行交流以及明确了成为一名合格护理工作者所必需的素质和要求。这是我人生的一笔宝贵的财富，也是我踏入社会的人生经验。
医学护理心得感悟【篇8】
读《护理札记》有感
阅读完南丁格尔的《护理札记》之后，最大的感想就是，札记注重的是全方面为患者提供可促进健康恢复的外在与内在的条件，让我联想到“整体护理”。在每天的护理工作开展前，我们应该先沉淀思绪，正如札记的用意，就是启发后来者，也就是我们这些小护士能勤观察、勤学习、勤思考。
读完这本札记，我特别深刻的是，不断重复提起与患者的谈话细节，让我的脑海里出现了十八次的“整体护理”这四个字，可以折射出“整体护理”的根本，就是“勤观察”，它要求我们护理人员有专业的理论知识、技术水平以及关爱之心。如何善于运用简单的语言与患者沟通来获取信息，如何运用自身的传播技巧来给予患者人性化、全面化的护理，是我们应该深思话题。
随着现代的“生理－心理－社会”的医学模式的建立，护理最先转变的应该是我们自身的观念和价值。我们的职责是协助患者、促进患者在良好的生理、心理氛围下恢复健康，照顾是它的核心，“观察”是关键。在日常护理工作中，从根本的整体护理出发，善于发现患者的表情、语言、肢体、情绪等，判断她们的需要，尽可能地、不遗余力地满足患者，尽管是极为细微的小事。
善于观察，贯插在札记中的每个角落，即使是患者一句小小的抱怨，南丁格尔都能记在心里，记录下来做成札记。运用好“观察”，通过观察，有针对性地明确护理诊断、制定好护理计划、划分好护理重点、实施好护理措施，就能有效地帮助患者机体的恢复。
我在外二科工作多年，我深刻体会到沟通交流方式与技巧的重要性，倾听、感受、解释，讲解术前、术后的注意事项，温情提示，认真对待患者的提问等等。这对我们开展其他的护理工作起着良好的铺垫作用，有利于缓解日益紧张的护患关系。
全方位的护理是通过整体护理工作的开展来实现的，而整体护理工作的开展则是通过观察来实现的，因此，护理的实践就应该动员我们的听觉、视觉、触觉、知觉来实现每一项护理任务。
我从事护理工作将近二十年，非常有幸能拜读有关我们护理始祖南丁格尔的护理扎记，它诠释了护理的内涵，解读了护理的内容，令我对护理有更深的理解，全方位的认识，加深使命感和责任感。其中令我感受比较深刻，与我们息息相关的主要有以下几点：
一．空气与光线
南丁格尔能在100多年前就洞悉良好环境的重要意义，这是非常了不起的。她在关心疾病的同时，更关心人生活的环境，因为它好与坏直接影响人的健康。开窗通风很简单，但是往往被人们忽略了，如果病房里是个密封的环境，空气必然是污浊，肮脏的，这样会让病人面临相当大的危险，容易发生交叉感染。而我们呼吸科所有的窗封了大部分，只剩下12厘米缝隙，根本不能很好地让空气流通，病人经常挤的满满的，重病人也多，自然人流量也大，空气经常令人沉闷，压抑，窒息感。医护人员也经常患呼吸道感染。这样得到了一种安全，但付出了非常大的代价，我们作为护理的传承人，却无法改变这种现象，这是非常令人心痛的。
二．床与被服
床和床单是与病人直接接触的，需要经常保持清洁干燥，这就要定时更换，通风，清洗，消毒，棉胎也应该让太阳晒，保持干燥，得到最少的消毒，特别天气潮湿，棉胎也会发潮，但环境条件有限，得不到很好的处理，确实令人担心。还有床褥，如果是通风的，会更好，因为床经常使用，病人的湿气就慢慢地多起来，容易不适，甚至感染。
三．个人卫生
南丁格尔将皮肤清洁与通风看得同等重要，如果病人长时间不洗澡，或者长时间不更衣，会影响身体机能修复，这样做，其有害程度不亚于让病人吞下慢性毒药。病人身体护理如此的重要，当然需要足够的人力，时间，合理的分工，制度的保障，社会的支持，系统的重视等。而我们的现状呢，我们护士到底怎么啦，在忙些什么呢，整天疲于奔命在配药，接补液，做治疗，写记录，没有时间为病人做身心护理，这些照料病人的工作就交给了非专业的人群。
难道这是护理的本质吗？
四．病人观察
文章中提到，强调观察的重要性，是为了拯救人类的生命和提高人们的健康。它所指的观察并不只是我们现在的病情观察，而是围绕病人的整体，包括饮食，睡眠，习惯，心理，舒适等。重视了人的这个整体，以及心理需求，以人为本，尊重人需求。我们确实忽略了病人的各种药疗以外的需求，一味重治疗，轻护理，出现病人不满意，护士没有成功感等现状。
今后工作中，我们应该有正确的观念，把照料病人，维护健康，细心护理放在首位，在工作体现护士的价值，真正做到病人的守护者，而不是药物的加工者。
读完《护理札记》，内心是深深被触动的，感叹先人的智慧，给我们留下了如此珍贵的东西，而且至今很多还为我们深深受用，记得牛顿有一句名言：“如果我所看见的比笛卡尔更远一点，那是因为我站在巨人肩上的缘故。”一个人的进步，一个行业的发展，一个社会的进步，都离不开历史的积累。南丁格尔的成就是永恒的，对护理事业发展的影响是深远的，她的毕生力作是值的我们深深借鉴的。
今天我们的医疗与护理硬件设备是日趋完善的，我们拥有了更先进的通风设备，更良好的隔噪音系统，建造了更合理的病房，拥有了更温暖舒适的床和被褥等等，拥有这些，我们可以更方便快捷的解决很多外在因素引起病人不舒适的问题，在社会发展的今天，外在因数的制约对护理的发展的影响是越来越少了，评估外在因数是否是影响着病人不舒适的原因成了我们护理应该探讨的问题，有一件事让我印象特别深刻：在中午例行体温普查的时候，一个刚刚做完化疗的病人对我说她睡不好，我安慰她打化疗是会影响睡眠的，叫她放宽心，别想那么多，离开病房的时候顺便把房间的窗帘给拉上了，等我回去收体温计的时候，我发现她已经睡着了，醒来后她对我说，中午我把窗帘给拉下来了，她睡的很好，说她一直都不知道窗户上边还有窗帘可以拉下来，我们都习惯以惯性的思维去思考问题，而往往忘了最基本的东西，忘了最基础的护理，读这本书，我了解到，所谓精细的护理大多都体现在最基础的护理上，读这本书，对现在轰轰烈烈开展的以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优秀服务示范工程是有重要意义的。
护理是一门精细的艺术，随着生活水平的提高，人们对护理服务的要求日益提高，倡导“精细的服务艺术”，才能被公众，为病人所接受，作为临床护理的一员，我深刻的体会到单有娴熟的操作技能对现在的护理服务是远远不够的，一个好的护士必定具有丰富的知识面，一双敏锐的，善于观察的眼睛，善于与病人交流与沟通的技巧，这一切并不是与生俱来的，需要我们不断的学习，不断的探索，不断的实践，学习，积累知识会让我们拥有更多的思考能力，怎么样给病人做精细的安排，如何提供给病人最合理的膳食，如何锻炼自己的观察能力，这些都与我们掌握的知识是息息相关的，对知识掌握的程度直接影响着我们的判断能力，著名文学家加里宁说过：“我们必需向上代人学习，必需掌握人类已经取得的最优秀的成果，然后推陈出新。”不断探索是重要的，在护理工作中，没有可以照搬照套的东西，因为护理的工作是灵动的，是时刻存在变化的，在工作中，如果经验没有得到很好的护理效果时，我们是需要去发现，去改变的，实践是检验真理的唯一标准，护理工作完善的过程是实践的过程，拥有满脑的护理计划，不懂的或不愿意去实践的都是无用的，对护理工作的发展没有实际的意义，也不能为病人谋福利，非常喜欢谷歌中华区总裁李开复先生说的一句话：“从思考中确立自我，从学习中寻求真理，从独立中体验自主，从实践中赢得价值”，我们需要做护理的有心人，用心去学习，去思考，去实践，这样我们能更好的去护理病人，做一名更好的护士，也能更好的体现我们自身的价值。
做护理的有心人，细心做好基础护理，关心患者的心理健康，乐心做好病人的健康教育，用心学习充实自己，恒心于自己的护理事业，开心体验自身的价值！
好久没有写什么东西了，是因为工作太忙，生活琐事太多了，固缩在自己的生活里，整天忙碌着。今天王护士长说，我们要写下《护理札记》读后感，或者写写自己是以什么态度工作的。妈妈说了“站就要站直，坐就要坐好”。这也是对我的护理历程负责任的态度吧，我也是在努力把我的护士工作做好呢。
仔细想来，我是热爱我的护理工作的，最起码它是我生活的本领，而且能在这么好的一家医院工作也是一件多么光荣和值得骄傲的事啊！也藉此使我的人生价值得以印证。有人说幸福是对比出来的，那么相比那些焦虑不安的外来务工人员或刚毕业找不到工作的大学生、那些为生计发愁的人来说，我们是多么幸福啊！我们应该是知足的！因为工作着是美丽的！
我们护理事业的创始人——佛罗伦斯•南丁格尔的论著《护理札记》成为医院管理、医护人员的工作手册。为激励我院护士继承和发扬护理事业的光荣传统，展示护理队伍奋发向上、不断进取的良好风貌，以“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一位病人，做好护理工作，护理部为我们每位护士订购了《护理札记》，传承南丁格尔精神。
结合《护理札记》的读后感受和我在工作中的体会，以下是我的护理杂记，与大家共勉。
护士的仪表：上班时我总是按照护理部的要求着装．白鞋也总是干干净净的，化一点淡妆。这也并不是我多么爱美才这样，我是觉得护士的仪表也是一种工作态度。一个仪表整洁大方得体的护士给病人以纯洁端庄、高雅、亲切的感觉，她的轻柔明快的操作，给人以平和稳重的感觉，从她们的身上，可以得到一种力量，一种信赖，以此来缓解医院的紧张气氛，帮助减轻患者的病痛；反之，如果护士着装不得体，会让病人失去信心和安全感，有话不跟护士说，有事不敢找护士办，更不愿配合治疗，结果影响了疾病的康复。
护士的肢体语言：作为护士的必修课，我们有一部分是讲护士礼仪的，详尽地讲述了护士的坐、立、行走姿势，这也是护士素质的一项要求。不能走路拖沓、蹒跚、摇晃，护士要走出轻快的步子来，体现雷厉风行的工作作风。行为是塑造心灵的途径，是人心灵的外在表现。我们每一个护士不仅要有精湛的操作技术、丰富的知识和对人的了解，而且要用智慧和美的心灵创造和谐优美的就医环境。护士通过自己的行为，来体现全心全意为患者服务的内在思想感情，通过自己的行为，来沟通护患之间的关系，使他们感受到护士的平易近人，消除他们紧张、恐惧的陌生感。护士在护理操作过程中，动作要轻柔、敏捷、果断，给人以干净利落之感，使病人觉得可靠、安全，利于配合治疗和接受护理。《护理札记》中说“护理人员要时刻注意自己的行为，一切粗暴的动作、令人不快的响声都会给病人带来不必要的痛苦。”这就是今天我们护理要求中的“四轻” (说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。因此，护士应以最佳的形象和行为在病人面前出现，所以护士的仪表、语言、行为在临床 护理中起着至关重要的作用。
对待病人的态度：我每天跟病人说很多话，后来我发现，有效的沟通，语气，语调和用词都很重要。记得有一次，我去给一位输液的病人拔针，我说“你可以走了”，那位病人有些不高兴地说“怎么听起来没有一点人情味儿呢?好像在赶我走似的！”。而那并不是我的本意。后来我就换了词，说“现在你可以解放了”，病人也会回应我说“是啊，坐都坐累了，终于可以回家了。”同时还要使用欢快的语气。在输液高峰期，忙起来真的恨手脚不够用，几个病人一起叫换药、拔针，我会一边处理一个病人，一边大声、友好、欢快地对其他病人说“好的，我就来，先把滑轮(输液器的滑轮)关到最下面好么，你们人多，我就一双手啊”。病人是能理解的。当我呼叫病人过来打针的时候，我对着呼叫器说“王嘉鹏老伯请过来打针，王若冰阿姨请过来打针，周茜茜小朋友请过来打针”，他们都是很高兴地走过来的。王若冰阿姨总是会说“呀，孟小姐总是这么客气，喊我阿姨，我听着可高兴了”。周茜茜小朋友过来了，一边把输液号码交给我，一边说“阿姨，我都l5岁了，不是小朋友了。”我说，噢，那是大朋友了。总之礼貌地和病人相处，病人会对你心怀感激，同时也是减少投诉，和谐医患关系的有效方法。
对待工作的态度：在这里我引用《护理札记》里对护士工作态度的要求，换句话说：就是怎样才能做一个值得信赖的护士。
“护士应该是靠得住的，她要能够很快地进入到任务中去，她不能嚼舌根儿，不说没用的话。除了那些有权利向她询问的人外，她不回答任何人提出的关于她病人的问题。(我想这一条应该是我们今天说的：保护病人隐私)她必须是非常镇定，非常诚实的。她必须是位虔诚的、乐于奉献的人。她尊敬自己的职业，严肃一点说——患者的生命就掌握在她的手里。她必须是一个仔细的、彻底的、迅速的观察者。最后她还必须具有细腻而高尚的情感。生命决定于一些细小的事情，南丁格尔将那些细节放大，使那人性和人道的光芒照耀到每一个卑微的生命里。这是一种永恒的道德力量。世上哪有一种职业可以轻忽它？
作一个有责任心的护士，永远都应该积极主动地去对待工作。疼痛是令人难以忍受的痛苦，尤其是急性肾结石的疼痛，发作起来病人是苦不堪言的，甚至跪倒爬起的。一位这样的病人，痛得满脸煞白，全身冷汗，踉跄着走进了我们输液间：医生快给我打针，要疼死我了。如果此时你冷冰冰地、无动于衷地说了一句：再疼也要加好药才能打针，回座位等一下吧！这样病人一定会觉得你是个没有同情心的护士，对他的痛苦漠不关心。而要是你让护工进治疗室看一下他的药加好了没有，尽快给他用上；或者把他扶到座位上，安慰一下“结石是很遭罪的，我们会提前配好止痛药，等一下就好了”。这时病人的疼痛一定是减轻了的。
我上成人输液区的班，我的职责是负责这里病人的输液、换药、观察和处理病情变化的病人。我会经常看到有病人急切地在加药的治疗室门口通过门缝或窗口往里面“窥视”这时你千万不能认为这都与你无关。我会问一下那位病人：您输液号码是多少？有什么事我可以帮到您？也许就因为这一句话，缓解了病人紧张、焦虑的情绪，使病人减少一些担忧，会把一场不必要的唇舌之战消灭于萌芽。
领导的引领：护士长作为护理工作的灵魂人物，她用丰富的经验引导、带领我们进步。急诊科的王护士长是位有凝聚力、号召力的好领导，虽然要照顾生病的爱人，可护士长对科室的护理工作毫不懈怠。她对护士关心、爱护、尊重、理解，对下属以诚相待，做护士的知心人。这也是很多护士都敬佩王护士长、愿意在这个科室工作的重要原因。每天全科晨会交班后，她会把我们护士带到护士长办公室开个简短的护士会，思想教育、经验传授、工作中的注意事项，毫无保留地传、帮、带给我们。教给我们人生的道理，开导我们合理减压、自我调整、开心地工作。开充分调动每位护士积极性，使大家团结协作、主动参与管理，共同搞好科室的护理工作。
深圳生活节奏快、竞争激烈、工作压力大，再加上患者对医疗体制的不满意、对就诊程序的不理解、对收费的不满意，而护士又是患者最直接的接触者，他们会把这些不满直接发泄到护士的头上。尤其急诊科的护士面对更大的压力。当护士受到委屈或者病人的不理解时，护士长总是对我们疏导、安慰：作为一名护士承担病人的痛苦需要有一颗异乎寻常的爱心，每一个岗位都有不尽人意的一面，我们要调整好心态。其实生活中每一个人都是在烦恼和矛盾中渡过，没有烦恼的人是不存在的，没有矛盾的地方是不可能的。用热爱护理工作的热忱去对待工作，你的付出和努力病人是看得到的，病人虽然和你发了脾气，他心里会感激你的宽容。王护士长说：我们护士用诚挚和恒心来感动病人，终究会得到他们的理解，支持和配合的。
以上是我的护理杂记，与大家共勉，有不足之处，请提出宝贵意见。
南丁格尔说“护士是没有翅膀的天使，是真、善、美的化身。”而新时代的护士更自信，在我们这个平凡而伟大的护理岗位上，应该体现出新世纪护士的所有智慧、力量和美丽。借此护士节来临之际，祝愿我院的全体护士兄弟姐妹们，节日快乐，好人一生平安。
看完《护理札记》，脑海里突然想起托尔斯泰曾经说过的一句话：一个人的价值不是以数量而是以他们的深度来衡量的。南丁格尔这位享誉国际的提灯女神的价值，就是她的深度、她的内涵体现出来，让人尊敬。“能够抓住工作生活中一些‘细节’的这些人来说，是一件极其幸福的事”。学札记使我明白到，我们现在的护理涵养的提升，应该在“细节”护理中花功夫，这是一名优秀护士必备的良好素质，而对于一名敬业的护士来说，凡事无小事。
护理工作包含着很多的部分，每一部分是许许多多细节组成，细节护理渗透在每一质量标准中，绝大部分工作都需要我们务实地劳动。护理职业是平凡琐碎的，在日常护理工作中既要注重宏观更要重视细节，抓质量的每一环节中，要牢牢的把握细节，才能通过优质的护理让病人获得身心健康恢复。
如何体会细节护理在临床护理中的作用呢？在护理札记中，零零碎碎的对话，让我们知道语言的力量。适合以及合理的护患交流是很重要的，可以体现出病人当前的生理和心理的真实情况，而如何运用自身的交流来获取信息，就是你这个卫生工作者自身水平的体现。针对不同患者、不同需求提供相应的细节护理，必须树立以患者为中心的理念，用心感受、发现、重视患者的个性需要。通过护理实践，感受到重视细节护理有助于减少医患纠纷，为患者提供规范化护理之外的感动服务和惊喜服务，建立和谐的医患关系。既有利于保证护理安全，又能提高护理服务质量和病人满意度，提高护理诚信度。
医学护理心得感悟【篇9】
临床实习带教一直是带教老师所面临的一大课题。
神经病学是临床医学专业性较强的学科，不同于其他医学学科，内容相对抽象复杂，要求医学生抓住临床实践机会，培养和提高运用所学理论进行逻辑思维与临床实践的水平。
临床见习是医学生在完成理论课程学习后衔接基础理论与临床实习的桥梁，对培养医学生临床思维能力、医患交流能力、临床技能、临床意识等具有重要的作用[1]。
神经内科临床见习在神经内科教学中起着承前启后的作用，是临床医学专业本科生向医生角色转变的.必经历程。
我围绕临床见习教学课程体系的构建和教学模式的改革，结合近几年神经内科临床见习教学实践，谈谈自己的思考和体会。
临床见习教学是医学教育的重要环节，是综合培养医学生临床实践技能与创新能力的一个重要阶段。
传统的临床技能培养模式以带教老师为中心，在查房时带教老师针对患者进行讲解，一般多无精心准备，讲解不系统;学生一味接受，不懂得融会贯通，传统的填鸭式教学模式使其学习热情削弱。
学生经过课堂学习，可能对神经病学理论知识了解清晰，但面对具体病人时，由于缺乏临床经验，不能全面系统地收集病史材料，遇到病情复杂的病人更无所适从。
因此，培养医学生的临床思维能力应当注意引导学生实现从课堂思维方法向临床思维方法的转变，完成一个科学的临床思维过程。
在教学中，以患者主诉作为临床思维的切入点，教会他们如何分析，如何鉴别。
不能只停留在检查患者和更改医嘱的层面上，而应针对具体病人，从主诉、现病史讲起，结合专科检查结果综合分析，最后给出合理的诊断及治疗意见;(2)积极参与病例讨论。
鼓励学生参与病例讨论，引导学生运用神经病学理论知识解释并解决临床问题，这样有助于训练学生的临床思维能力、表达能力和综合分析能力[3]。
临床医学是一门实践性很强的学科，脱离医院、脱离病人，则很难掌握诊断、治疗与预防的知识和技能。
神经内科临床见习与其他课程相比，最大特点是直观性与复杂性并存。
现代临床实践教学需要运用多样的教学形式和手段来丰富教学内容，活跃课堂气氛，调动学生学习的积极性。
先复习该堂临床见习课中要求的理论知识，带着理论知识观察相关疾病的临床表现，做到有的放矢。
围绕常见病的典型病例，从问诊开始，由教师指导书写病例，组织讨论，启发学生进行诊断和鉴别诊断，提出教学意见[2]。
在实习教学中采用以提问题为主的教学方法，提高学生分析问题及解决问题的能力，既调动了学生学习的积极性，又增强了对疾病的感性认识，在感性认识中加强了对该疾病相关知识的理解和记忆。
还要充分利用现有的直观教具、电化教学和模拟临床实践教学手段，增强教学效果，培养和发展了自我学习的意识及能力，使学生的知识横向、纵向地联系起来[4]。
3.1神经系统查体。
神经系统查体是神经内科临床见习的较重要内容之一，内容较为复杂繁多。
实习生需要严格训练，使医学生熟练掌握临床各项基本技能。
神经系统疾病总是先定位后定性，而定位的第一步就是规范正确的神经系统查体，这有时甚至能直接帮助医生确定诊断。
教师手把手纠正错误，使实习生完全掌握后再独立操作，使学生树立信心，防止因过于紧张而造成操作失误。
3.2增强病历书写能力。
病历书写是临床医师必须掌握的基本功，病例书写过程是以往所学疾病理论知识的回放，也是临床搜集资料的归纳。
每个患者都有特殊性，病例分析就是一份病例的精华，是病历书写的重中之重，是一个优秀医师的基本功，在对医学生临床思维培养中应加以重视。
实习带教结束均要进行教学总结，教师针对教学中的重点和难点引导学生去发现问题，并给予解答，增强教学效果。
注重实践能力考核，实习结束后及时评价实习效果，学生都要进行出科考试，包括临床技能、病例分析，以及病历书写能力考核。
总之，近年来，神经内科发展迅速，为提高临床实习教学质量，带教教师需要充分掌握学科临床特点，抓住学生学习特性，创造性地融合多种教育模式与方法，培养实习生分析问题的能力和自学能力，使学生在神经内科的见习中，既掌握基础知识，又锻炼基本技能，摸索和探讨神经内科临床实习教学新方法，努力培养高素质医学人才。
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