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【#范文大全# #医保述职报告(热门15篇)#】认真撰写报告是在日常学习和工作中进行上级沟通的关键方式。每一篇报告都需要经过仔细思考,我们需要考虑什么因素呢?如果你对于“医保述职报告”有所疑惑,那么本文将为你提供答案。需要获取更多信息,请关注我们的网站!

医保述职报告(篇1)

医保办主任的述职报告(一)

我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来,在院领导和同事们的支持配合下,我紧紧围绕医保工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。

一、XX年的总结

我院医保工作于XX年2月底正式展开,到现在已经运行年,现将这一年的工作情况向院内作出汇报。

﹙一﹚XX年的工作

1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好,期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。

2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次,操作正确无误,到12月21日底共计门诊结算医保1250人次,门诊数据上传准确,无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习,每人达到一百人次,6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次,数据录入准确,能够顺利的导入医保工作单机并上传。

医院全年接待医保住院病人费用的审核工作。

实时结算的工作,全年共计参加市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次,按照市区两级的要求顺利进行每一项工作。

4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件,并定期更新。

﹙二﹚存在的问题

1、我院现在医保住院病人少,对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会,操作不熟悉。

2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作,导致医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。

3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉,药品分类和诊疗项目不清楚。

实时结算工作了解较少,政策和操作方法不了解。

二、XX年工作计划

1、针对XX年发现的问题制定针对措施并实施:加强收费人员的操作能力,做好院内数据库的对照,及时的对院内人员特别是是新入职员工进行医保知识政策的培训工作。

实时结算工作的顺利进行,保证我院医保工作的顺利开展。

3、做好医保数据的上传工作,指导收费人员进行医保数据的上传工作,做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。

4、加强业务学习,做好院内医保知识的培训工作,带出一支专业化的医保队伍服务医院,服务病人,保证医院医保工作的顺利开展。

医保办主任的述职报告(二)

院领导和同事们配合支持下,紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,主要负责医院医保办的工作。这一年来。全年出勤率工作情况向大家作一简要陈述。

一、全年主要工作重点及目标

1协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。

发现问题及时解决。2对各科室进行定期或不定期的督促检查。

坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。3进行各科室的人证核对工作。完善各项考核指标。4起草本科室的各项规章制度。

保障医院的正常的运转。5及时催要医疗费用。

做到月月有奖励。6严格控制各科平均费用。

7完成院领导安排的其它工作任务。

二、工作措施和效果

促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,1落实督查职能。开展督查工作。

按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,2加强本科室各项规章制度的完善工作。并做到月月有通报。发现问题及时解决。

按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,重点突出对各科室病历的检查。对存在问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院领导进行反映。

定期和不定期对科室进行检查,4按季度对临床科室进行奖罚。坚决杜绝一切违规行为。

尽量做到早发现早预防,5及时和上级审查部门沟通。通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。

三、工作中存在不足和下一年的打算

今年以来。不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”坚决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。

一、自我评价优点及不足。

能奉献、责任心和敬业精神强,肯钻研、能吃苦。对工作认真负责。

医学方面的专业还很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。平时的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。

二、努力方向。

突出重点(医保政策的'把握和医院的双赢方面)当好领导的参谋和助手。1要围绕自己的工作中心。

注重实践,2加强学习。不断提高自身素质。

求真务实,3扎实工作。绝不辜负领导和同志们期望。

不妥之处,以上是任现职以来的述职报告。请各位领导和同志们批评指正。

医保办主任的述职报告(三)

医保工作要求遵守国家医疗保险制度的相关规定,具有很强的政策性和社会性,是一项很严肃的工作,现在国家大力推进医疗保险制度改革,鼓励和支持全民全社会参加医疗保险互助救济制度,医保科作为参保人员与各级医保机构沟通和联系的桥梁,在医院的运行和发展中具有极其重要的作用。

一、个人工作总结

一年来,在医保科各位老师的指导和帮助下,我对医保科的工作有了一定的了解,工作上, 认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实上; 工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,谦虚主动接受各位老师的意见,不断提高自身素质,较好地完成了工作。现将工作情况作总结如下:

(一)不断加强学习,努力提高自己的工作能力

一是跟随医保科的几位老师认真学习了医疗保险相关的政策、法规。刚开始到医保科的时候,当有病人来询问时,我感到非常的苦恼,感觉自己帮不上什么忙,他们咨询的问题和学校里学过的医疗保险知识差异性很大,书本上的知识是定性的,但是实际问题是多样性的,每一个省市地区都有自己的相关规定,在老师的帮助和指导下我翻看的了大量医疗保险制度相关的文件,当老师向病人解释时,我认真的做记录、不停的总结和记忆,对日常咨询事宜有了一定了解,也知道了怎样解释了,病人咨询时不再是一问三不知。二是参加科室的例会听取他们在日常工作中碰到的问题及其解决方法,理解和记忆各级医保局对参保人员使用血液制品、白蛋白、材料审批的规定。三是尽可能地向科室内政策理解透彻、业务能力强的老师学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加科室的各种政策学习交流,通过实践有效地提高了自己的工作能力。

(二)勤奋做事,积极进取,力争做好自己的工作

一年来,我认真做好老师分配的每一项工作,耐心的为咨询病人解答他们的疑问、为特殊门诊病人和异地就医人员登记和查询相关信息、为外出购药人员审核处方并加盖外购章、按时到门诊急诊收费室和住院部拿取医保证,帮助老师按规定复印介绍信分类分发到会计手中,使住院费用及时结算清楚送到收费科

结账处,协助老师报销城关区特殊门诊病人的药费及其他诊疗化验检查费,帮助各位老师简化服务流程,在不违反医保政策的前提下,使病人尽可能的少跑路,能解决的就解决,使各项工作规范、有效的开展。

(三)认真核对医保项目

近一个月来,把医院的诊疗、化验、检查、手术等项目和市医保局的诊疗、化验、检查、手术等项目进行对照,看是否有归类错误的项目,若有及时进行标记,对归类错误的项目取消对照并修改后重新对照;看是否有医院项目与医保项目无法对照的项目,对无法进行对照的项目进行标记,查找不能对照的项目是否因为是字符长还是其他原因造成的不能对照,发现后及时取消对照;

三、工作中存在的不足

在工作中,自我要求不够严格,有时对有难度的工作,有畏难情绪,对医保的部分政策还理解不够透彻,又是给病人解释时解释的不够透彻和明晰。在做部分工作时,不够仔细认真,对工作的正常开展造成了一定的影响,在今后的工作中,还需要进一步的努力,不断加强学习,努力提高工作水平和综合素质,克服畏难心理,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,认真履行岗位职责,严格更加出色的完成好各项工作任务。坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围。

医保述职报告(篇2)

137号)。我市从XX年6月起,对工伤保险和生育保险缴费费率进行了调整。工伤保险缴费费率下调30%,期限暂定7个月。生育保险缴费费率下调28%。

截至XX年5月31日,进入安置程序的企业共有33家,其中XX年12月前进入安置程序的有25家,XX年新增企业8家。

1—5月份,我中心进行了14家企业的职工安置工作,并完结了8家。安置职工人数1196人(其中解除劳动合同职工580人,退休职工607人,离休职工9人,审核职工安置资金24196559.12元(其中:经济补偿金6578948元,拖欠社保费7604258元,其他10013353.12元)。核发职工安置资金846人次,核发资金8387458.9元。

三、廉政自律,洁身自好。

在各项工作的过程中,本人能做到廉政自律,洁身自好。不断加强自己的党性修养,严格执行领导干部廉洁从政,严格遵守《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则(试行)》,堂堂正正做人,清清白白为官,真正做到了自重、自省、自警、自励。坚持按照“xxxx”重要思想和“两个务必”的要求,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,时刻用共产党员的高标准严格要求自己,约束自己,练好自身内功,进一步增强拒腐防变的自觉性。

四、存在问题及下一步努力方向。

回顾一年来的工作,或多或少存在这样那样的问题和不足。特别是城乡居民基本医疗保险实施过程中,发现还有一些不尽人意之处,群众特别是农村居民反映的现实问题还没有得到很好的解决。虽然一个新的制度政策出台,特别是两个制度的合并会出现一些磨合,但也反应出本人在调研论证上缺乏深度和广度。

今后努力方向:进一步解放思想,在行动上争创一流。继续探索新的工作思路,争取更新更大的突破。

医保述职报告(篇3)

述职报告是指各级各类的机关工作人员,一般为业务部门陈述以主要业绩业务为主,少有职能和管理部门陈述。下面是小编在这里给大家带来的医保局长述职报告,希望大家喜欢!

医保局长述职报告

我叫xxxx,担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任,主持全面工作。 县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人,承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人(含1人多保),基金年总收入1.03亿。今年被列为县公述民评参评单位,是对我们工作一次全面的检验和考验,我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求,认真履职,力争把工作做的更好,让群众满意,让组织放心。

一、加强学习、牢记宗旨,不断提高综合素质和履职能力

今年以来,以党的群众路线教育实践活动为切入点,不断加强理论学习,以社会主义核心价值观为先导,不断提高自身思想素养,牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型,切实改进作风,坚决反对形式主义、享乐主义和奢靡之风等四风,严格执行八项规定,树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。

二、认真履行职责、自觉接受监督

(一)充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20xx年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务,彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去,参保人员费用报销先报送材料,等审核结束后,还要再到医保中心办理结算,也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回,现在只要报销材料齐全,一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程,最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简,将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简,能在网上直接审核办理的事项坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转院表(首次报销另外一个提供个人银行账户)即可完成整个报销申报,定点药店原来每月都要到医保中心报账,现在网上直接审核直接结算。

(二)多措并举、办理业务公开,接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策性都很强。业务办理的怎么样,广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服务对象了解我们业务办理的全过程,我们采取以下措施:一是公开经办内容。将医保中心工作职责、业务范围上墙,使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然,知道自己所办事项属于哪个范围,怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程,所需提高材料上墙,杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》,热情接待每位到中心办事的当事人,认真解答他们提出办理的事宜;实行《限时办结制》,对参保人员报销费用材料的审核在20个工作日内完成,也就是说,只要财政资金能跟得上,参保人员报销费用最多在20个工作日内就能划拨到个人提供的银行账户。实行《一次性告知制》,对服务对象所办事宜需要的条件、办理程序和所需提供的材料一次性告知,对不属于本中心办理的业务,告知到什么单位或什么科室去办理,有联系方式的提供联系方式。同时在公开服务承诺中对中心全体工作人员在业务办理过程中实行3个禁止,即禁止慢作为、不作为、乱作为现象;禁止“吃、拿、卡、要”推诿扯皮现象;禁止门难进、脸难看、话难听、事难办、态度差等现象。

(三)建立医保中心与参保人员和服务对象互动机制,化解矛盾与纠纷。医保中心服务人群广、层次多、政策性强。各险种报销政策、比例、经办流程、保障水平都不尽相同,电话咨询,上门咨询人员多,有的是对经办业务不了解进行咨询,有的是对政策不理解,甚至对现有保障水平不满意诉说怨气,但不管是哪种情况,都要求我们要认真、耐心、细致进行解答说服,做到有问必答,有疑必释,有惑必解,最终取得他们的理解。否则,言语稍不注意就会引起不必要的矛盾和争吵。过去每年中心都有发生来办事人员因个人诉求得不到满足,在中心吵闹,给中心的工作带来很大的负面影响。

今年到目前为止没有发生一起这样的事情。今年,到医保中心反应最多的是慢性病门诊医疗费用报销低于前些年的问题。实际上20xx年12月医保结算全市实行统一结算系统,统一政策待遇后,部分慢性病的报销封顶是高于以前政策的,如高血压3期、慢性肾功能不全等报销封顶线都在原来的基础上提高了1000元(原4000元、现在5000元),不同的是,过去在审核上是粗线条的,非本病种的用药,只要是医保目录支付范围内的都纳入了报销,但现在按规定,这部分费用不能再报销了,所以广大患者不能理解,这是情理之中的事。通过我们对政策、规定的耐心细致的宣传解答,最终都取得了这部分人员的理解和认可。

(四)创新管理,确保基金使用效率和安全。随着广大参保人员健康意识不断增强,有限的医保基金与广大参保人员医疗需求快速增长的矛盾日益突出,如何把有限的医保基金用在刀刃上,我们只有在加强管理,创新机制上做文章。一是在经过反复调查论证的基础上,借助外地经验,我们向县政府提出将城镇职工大病救助医疗保险实行商业再投保的建议,很快得到县政府领导的同意并批准实施。这是职工医保一次制度的创新,相信在不久的将来这一制度会发挥应有的作用。二是针对我县城镇职工医疗保险慢性病门诊待遇申报过程中,一些参保人员到医院托关系找医生制作虚假材料进行申报的情况,我们对慢性病鉴定进行了改革,由原来医保专家组只凭材料鉴定,改为由医保专家组对申报人员现场询问+体检+材料进行鉴定,有效杜绝了鉴定的疏漏,确保了鉴定结果的客观、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是继续加强两个定点单位管理,强化服务协议的履行职责,加大违规惩处力度,从源头上消除违规行为,确保基金合理合规支付。现在,医保定点零售药店生活用品、日化用品刷卡得到杜绝,定点医院因病施治、合理治疗得到进一步落实。

三、廉洁自律、筑牢反腐防线

作风建设永远在路上,加强党风廉政建设,是国家实现长治久安的大计,对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。我严格执行八项规定和廉洁自律各项规定。做到大事讲原则,小事不糊涂,决不以工作之便谋取私利。xxxx是一个很小的地方,老领导、老同事、老朋友很多,托人说情的确实经常遇到,但只要涉及到原则问题,我都耐心说服,坚决拒绝,毫不含糊。最近就有一次,过去的一位老领导来给朋友说情,讲朋友家庭经济困难,要我提高他朋友医疗费用的报销比例,我了解到情况后耐心细致的解释,这是政策规定,我不能擅自提高的,你总不想让我违规吧。最后取得了这位老领导的理解和体谅。

总结一年来工作成绩的取得,主要得益于县委、县政府的正确领导,得益于上级主管部门和协作单位的大力支持,得益于全体医保工作人员的共同努力。

医保局长述职报告

2020年,在县委县政府和市医疗保障局的坚强领导下,在县人大常委会及全体代表的监督指导下,本人团结带领全体干部职工,提升政治站位,强化责任担当,以保障和改善民生、提高全县医疗保障水平为重点,狠抓疫情防控、医保扶贫、基金监管等任务,全力做好疫情防控常态化下的医疗保障工作。现将一年来工作开展情况汇报如下。

一、加强学习,持续提升依法行政水平

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻新时代推进全面依法治国基本方略,围绕法制政府建设工作要求,组织全体干部职工认真学习《宪法》《社会保险法》《刑法》《行政处罚法》《行政许可法》《行政复议法》等法律法规,积极开展国家网络安全周、国家宪法日等宣传活动,提升干部职工的依法行政能力,增强干部职工依法行政、公正执法的意识,不断提高行政执法水平。

二、凝心聚力,全力做好医疗保障工作

(一)扎实开展党建工作

局党组将党建工作与业务工作同安排、同部署、同落实。局党组书记严格履行主体责任,统筹抓好党建全面工作,党组成员分工联系负责股室,指导抓好基层建设,开展好各类党建活动。认真贯彻“×党建计划”,抓好“三会一课”、“掌上微责”、主题党日活动等,党建工作扎实开展,有序推进。

(二)全力做好疫情防控工作

一是成立×县医保局新冠疫情防控工作领导小组,联合县财政局下发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎医疗保障工作的通知》,紧急向相关医院拨付预付金×万元,用于支持新冠肺炎患者救治工作,将“新型冠状病毒核酸检测”等×个医疗服务项目纳入医保支付范围。二是积极协调保险公司为奋战在抗疫一线的×名医护人员购买人身保险。三是将×年城乡居民基本医疗保险缴费期限延长至×年×月×日,方便群众参保缴费。四是扎实开展分包小区龙福苑值班和县城×家药店驻店监管工作。

(三)切实保障城乡居民医保待遇

一是圆满完成×年全县城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。×我县城乡居民医保参保人数×人,基本做到应保尽保。二是扎实开展×城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。截止目前,我县参保人数×人,基本实现大头落地。三是稳步推进城乡居民门诊统筹。截至目前,我县城乡居民门诊统筹报销×人次,补偿金额×万元;家庭账户报销×人次,补偿金额×万元。四是深入开展“两病”门诊用药保障工作。截至目前,全县×人通过“两病”门诊鉴定,实际“两病”用药×人次,补偿金额×万元。

(四)全面提升医药服务管理水平

一是全面完成国家医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护工作。累计审核维护定点医疗机构×家,定点药店×家,医保医师×人,医保药师×人,医保护士×人。二是扎实开展国家组织药品集中采购工作。×月×日起,我县全面执行第二批国家组织药品集中采购各项工作,此次集中采购的药品共×个品种,平均降幅×%,最高降幅×%,全县×家定点医药机构加入第二批药品集采;×月×日起,我县全面实施国家组织第三批药品集中采购,此次国家组织集中采购共×个品种,主要涉及高血压、糖尿病、抗菌素、抗肿瘤等品种,药品价格平均降幅×%,最高降幅×%,全县×家医药机构加入第三批药品集采;目前国家组织第四批药品集中采购工作正在有序推进中。三是圆满完成城乡居民基本医疗保险整合迁云上线工作。截至目前,我县运行在新益华系统中的原“新农合”业务和运行在东软公司系统中的原“城镇居民医保”业务已整合完成,统一迁移到省政府政务云。四是扎实开展医保电子凭证激活推广应用。按照国家、省市医保局工作要求,我局多措并举,全力开展医保电子凭证激活推广应用工作,进一步扩大医保电子凭证的推广使用范围,努力让参保群众实现“一码在手,医保无忧”,提高群众就医购药的便捷度和获得感。

(五)扎实做好医疗救助工作

今年以来,资助×名城乡最低生活保障对象和特困供养人员每人×元参加×年城乡居民基本医疗保险;城乡困难群众补充医疗保险补偿×人次,补偿金额×万元;困难群众重特大疾病医疗救助×人次,金额×万元。

(六)持续强化医保基金监管

一是规范定点医疗机构“两定”协议管理。×月×日,县医疗保障服务中心与全县×家定点医疗机构签订了《洛阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,规范定点医疗机构服务行为,严格按协议进行监管。二是持续强化基金监管。今年以来,累计开展突击检查×次,开展病历稽核×次,检查定点医疗机构×家,审核病历×份,拒付医保基金×万元。三是大力开展“打击欺诈骗保专项治理行动”和“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动,保持打击欺诈骗保的的高压态势,维护医保基金安全。

(七)积极开展市级文明单位创建

一是建章立制抓创建。成立了创建工作领导小组,制制定了创建工作实实施方案,明确创建工作职责。二是完善条件抓创建。制作文明宣传标牌,建立图书阅览室,添置跑步机、动感单车、腹肌板、哑铃、乒乓球台等健身器材,丰富职工文体生活。三是营造环境抓创建。积极开展文明科室、文明标兵、文明家庭等评比活动和学雷锋志愿服务活动,营造浓厚的文明创建氛围。×年×月,我局被市委、市政府授予×洛阳市文明单位。

三、精准发力,坚决打赢医保扶贫收官战

一是制定《×年医疗保障脱贫攻坚工作方案》和《×年医疗保障行业扶贫工作要点》,调整了医保扶贫工作领导小组,建立医保扶贫例会制度。二是优化困难群众门诊慢性病认定办理流程,方面群众办理。全面梳理医保局、镇卫生院和村卫生室医保扶贫台账,统一整理为×种台账,做到县镇村三级统一。三是大力开展医保扶贫政策宣传。累计向困难群众宣传扶贫政策×余人次,随访贫困慢性病患者×余人次,发放宣传资料×万余份,制作医保扶贫宣传栏×余块。四是认真落实贫困人口医保待遇,实现应保尽保。今年以来,资助×名建档立卡贫困人员每人×元参加基本医疗保险。五是认真做好结对帮扶工作。×年×月我局派驻横水镇古县村帮扶后,定期入户走访贫困户,宣传扶贫政策,引导群众发展产业项目,帮助群众解决实际困难。累计帮助群众销售土鸡蛋×余斤、菜籽油×余斤、杏子×斤、石榴×箱,粉条×余斤。

今年以来,全县建档立卡贫困人员门诊补偿×人次,补偿×万元;特殊疾病门诊补偿×人次,补偿金额×万元;住院补偿×人次,补偿金额×万元;大病保险补偿×人次,补偿金额×万元;建档立卡贫困人口医疗再保险补偿×人次,补偿金额×万元;困难群众大病补充保险补偿×人次,补偿金额×万元。

四、全力以赴,认真做好县人大代表建议办理工作

我局高度重视人大代表建议办理工作。×年共承办县人大代表建议×件,局党组多次召开党组会议,研究落实人大代表建议办理工作。由局党组成员牵头,深入开展调查研究,同时与人大代表及时沟通、征求意见,扎实推进代表建议办理。目前×件建议全部按时办结,办理情况已与人大代表当面答复,人大代表满意率均为×%,以实际工作成效赢得人大代表和群众的认可。

五、2021年工作打算

(一)理顺医保经办体制。按照上级工作要求,积极向县委县政府汇报,将县社会保险中心涉及医疗、生育×个险种的经办、服务职能划出,与原×县医疗保障服务中心合并,组建×县医疗保障中心,理顺我县医保经办体制。

(二)扎实开展城乡居民基本医疗保险市级统筹。根据市局工作部署,按照统一基本政策,统一待遇标准,统一基金管理,统一经办管理,统一定点管理,统一信息系统(六统一)的要求,全力配合市局做好基本医疗保险市级统筹工作,确保于×年×月×日完成任务,建立符合我市经济社会发展水平的城乡居民基本医疗保险市级统筹制度。

(三)持续提升医保基金监管能力。一是举办基金监管培训班,邀请省市级专家对我局进行医保基金监管业务培训,提高医保监管人员专业技能;二是积极配合市局推行智能监管平台建设,充分利用医保基金智能监控手段,实现医保基金支付事前、事中和事后的全过程监管;三是每月召开医保基金运行分析会,及时监测和发现医疗费用异常情况,防范预警基金支付风险;四是深入开展打击欺诈骗保行动。不定期组织人员采取明查暗访、常规检查与随机抽查相结合方式开展打击欺诈骗保行动,对县内×家定点医疗机构实行监督检查常态化、全覆盖,维护医保基金安全。

(四)切实提升行政执法能力。一是在经办机构整合的基础上,充实工作力量,组建医疗保障行政执法队伍;二是加强人员培训,强化行政执法人员法律知识、医疗保障专业法律知识,最新出台的法律法规政策培训,提高法执法人员执法办案水平;三是对获取的相关线索进行调查处理,与公安、市场监督等部门加强沟通合作,建立联合执法办案机制。

(五)持续打好医保脱贫攻坚战。围绕“两不愁三保障”目标,坚持问题为导向,充分发挥基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助保障功能,扎实做好医保精准扶贫,全面落实医保扶贫政策,继续做好贫困人口医保“一站式”结算,持续巩固稳定医保扶贫工作成效。

(六)深入开展医保信息化建设。按照市医保局工作部署,积极开展医保信息化智能监控系统、医疗保障业务信息编码维护、视频监控网络系统、医保智能审核系统和视频会议系统建设,提升我县医疗保障信息化水平。

(七)进一步加大宣传力度。一是结合城乡居民医保新政策、新内容,采取形式多样的宣传方式,加大对医保新政策的宣传力度。二是大力宣传困难群众大病补充医疗保险、特殊疾病门诊补助倾斜、医疗救助等各项政策,提高群众政策知晓率。三是有针对性地印制医保扶贫政策宣传页和展板,通过入户走访、巡回宣传和政策咨询等形式发放给群众,营造医保扶贫政策家喻户晓、人人皆知的良好氛围。

医保局长述职报告

一、履行职责情况

积极推进城镇居民基本医疗保险工作。主要措施有以下几点:(一)抓政策宣传力度。2014年,我局充分利用广播、电视等新闻媒体、政府网站、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传,截止到年底,我市累计发放城镇居民保险政策宣传单6万余张,手机短信23万多条。(二)抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后,本着为参保对象服务,切实提高我市居民医疗保障水平的前提下,我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现,对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。(三)抓参保覆盖面。一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务,并列入政府年度工作目标考核。二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区,积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组,加强部门联动,形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。2014年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费人数达到109466人。(四)抓医保基金监管。一是规范医保基金专户管理,及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户,确保了当期统筹基金支付。二是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查,确保基金专款专用,严禁挪作他用。三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程,规范诊疗服务行为,堵塞基金流失漏洞。(五)抓经办服务建设。一是积极开展业务大练兵。二是制作“医保便民服务卡”。三是严格工作考勤纪律,树立医保工作者良好服务形象。三是加强定点医疗机构医保经办服务指导,提高医疗机构医保窗口办事效率,切实为参保患者就医提供方便。(六)抓基层医保基础条件和网络建设。

二、思想作风建设和廉洁自律情况

一是加强理论知识学习。注重加强政治理论和业务政策知识的学习,进一步加深对邓小平理论、“三个代表”重要思想和“十八大”精神的理解,对科学发展观和党的执政能力建设等理论和决策,有了较准确的把握,同时对医疗保险事业发展面临的新形势有了新的认识。通过系统学习,理论素养得到了提升,理想信念更加坚定,工作思路更加开阔。二是注重党性锻炼与修养。在政治上,坚持用“四大纪律、八项要求”来规范自己的行为,自觉地同上级保持高度一致,不说糊涂话,不做出格事。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己,落实好廉政建设各项规定,把堂堂正正做人、规规矩矩用权、清清白白为政作为自己的行为准则。

三、存在的主要问题和今后努力的方向

自己在很多方面还存在诸多问题和不足,第一、理论学习不够扎实。第二、深入基层,深入群众调查研究不够深入。第三、工作方法不够细致,在今后的工作中,我决心从几个方面努力:

第一、进一步加强理论学习,注重党性锻炼和修养,不断提高自身素质。第二、强化开拓创新意识,抓住主要矛盾,找准工作的突破口。要始终围绕上级下达的目标和任务,把握当前工作的主要矛盾和重点,集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好参谋,做干部群众的楷模。第三、求真务实,转变作风,狠抓落实。

医保述职报告(篇4)

乡镇医保办述职报告


一、工作目标与任务


乡镇医保办作为地方政府的执行机构,负责监督和管理医保事务,以保障居民的医疗保险权益为目标。在过去一年中,本医保办积极履行职责,努力实现以下工作目标与任务:


1.加强政策宣传:积极推广政府医保政策,提高居民对医保政策的认知度和理解度。举办多场宣讲会和培训班,向居民普及医保政策的具体内容和操作流程。


2.严格审核与核销:加大医保费用的审核力度,确保医保资金使用合规合法。加强与医院和药店的合作,确保费用的真实性和准确性。同时,加强核销工作,确保已核销费用的正确性和完整性。


3.优化服务流程:通过信息化手段,提高服务效率和准确性。建立健全医保信息管理系统,实现电子报销、电子结算和电子凭证等多种服务方式,为居民提供便捷的医保服务。


4.深化医保改革:积极响应国家医保改革政策,推进多项制度改革措施。加强相关部门的协调合作,优化医保管理体系,提高管理水平和服务质量。


二、工作亮点与成果


在过去一年的工作中,本医保办取得了一系列亮点与成果:


1.政策宣传深入人心:我们通过组织各类宣讲活动,将医保政策的具体内容传达给了广大居民。通过宣传和培训,居民对医保政策的认知度和理解度明显提升,有效提高了政策的落地效果。


2.费用审核更加严格:我们加强了对医保费用的审核力度,确保医保资金的使用合规合法。与医院和药店建立了良好的合作关系,建立了严格的费用核销制度,有效防止了医保欺诈行为的发生。


3.服务流程持续优化:通过引进先进的信息化技术,我们建立了医保信息管理系统,实现了电子报销、电子结算和电子凭证等多种服务方式。居民可以通过手机或电脑轻松办理医保业务,享受到更加便捷高效的服务。


4.医保改革取得突破:我们积极响应国家医保改革政策,推动了多项制度改革措施的落地实施。与相关部门密切合作,加强了医保管理体系的建设,提升了管理水平和服务质量。


三、存在的问题与建议


1.政策宣传仍需加强:尽管我们在宣传方面做了很多工作,但仍然有部分居民对医保政策存在疑虑和误解。建议将宣传工作常态化,通过多种途径、多种形式进行宣传,进一步提升宣传效果。


2.核销流程仍有瑕疵:尽管我们加强了核销工作,但仍有一些费用核销不完全准确的情况发生。建议加强对核销人员的培训和监督,进一步提高核销工作的质量和准确性。


3.服务流程仍有待改进:虽然我们引入了信息化技术,但部分居民在使用过程中仍然遇到了一些问题,如系统操作不熟练等。建议加强培训和指导工作,提供更加全面和及时的技术支持,帮助居民更好地使用医保服务。


4.医保改革仍需推进:尽管我们在医保改革方面取得了一些成绩,但仍存在一些制度和政策上的瓶颈。建议与相关部门密切合作,积极推动相关改革政策的出台和实施,为居民提供更加优质的医保服务。


过去一年,本医保办在履行职责的过程中取得了一定的成绩,但仍存在一些问题和亟待解决的困难。我们将继续努力,不断完善工作机制,提升服务水平,为广大居民提供更好的医保服务。谢谢!

医保述职报告(篇5)

尊敬的各位领导:

一年来,本人在医院领导及科室主任的领导下,在相关科室的大力支持与配合下,坚持以病人为中心,以创新的精神和与时俱进的态度,做好医院医保、新农合工作,取得了较好的成绩。现将有关工作汇报如下,请领导审议。

一、加强理论知识学习,提高业务技能

1.加强医保、新农合专业知识学习。积极参加各类医保、农合业务培训,结合医院实际,理顺并规范医保、农合业务流程,更好的为病人服务,提高病人的满意度。

2. 抓好政治理论学习

渠道地进行宣传,方便患者就医。

(2)陪同科主任深入到每个临床科室参加科室早交班,宣传医保、农合相关政策知识,与医护人员面对面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。

2.制定医保、新农合相关制度、措施,确保医院医保、农合管理工作顺利有效开展。年初草拟并下发了《关于做好我院20xx年度医保工作的通知》、《关于认真做好20xx年新农合工作的通知》等一系列管理文件,为临床科室做好医保、农合工作提供理论参考。

3.通过切实有效的管理,临床科室医保、农合医疗质量有了较大的提高,医院经济损失也降到最低。主要是:

(1)严把医保质量关,加大医保质量检查,将检查结果反馈到相关临床科室,与科室奖金挂钩;

(2)采取有效措施严格控制不合理医疗费用,减轻患者的经济负担,提高了患者的满意度;

(3)积极应对。针对医保、农合经办机构对我院的检查情况,要求临床科室认真对待、书面反馈,及时整改,规范违规行为;同时积极沟通,有效减少医院的经济损失。

4.医院医保、新农合收入稳步增加

20xx年度我院城镇职工、城镇居民、新农合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具体如下:

(1)城镇职工医保出院患者10943人次,收入16828.35万元;分别比20xx年同期减少了

6.44%、4.65%。医院承担费用比20xx年度减少了近500万元。

(2)城镇居民医保出院患者3950人次,收入5650.43万元;分别比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。

(3)参合患者住院即时结报64912人次,实现经济收入99540.95万元;分别比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。

5. 完成科室主任交代的其他工作。

医保述职报告(篇6)

一、注重理论业务学习,不断增强履职能力

系统学习了“三个代表”重要思想和科学发展观等系列党的最新理论成果。通过学习,不断提高了自身思想素养,增强了拒腐防变能力和纪律观念。在加强理论与业务知识学习的同时,进一步畅通与参保群众沟通的渠道,坚持阳光医保,着力构建起廉洁高效的工作运行机制,保障了人民群众对医疗保险工作的知情权、参与权和监督权。

二、强化效能建设,为民服务的宗旨更加明确

一是切实配合局长加强了我局组织建设、精心打造起一支党性坚定、政治过硬、作风优良、勤政廉洁的职工队伍,营造起勤政务实、严谨活泼、廉洁高效的工作氛围,促进了党的建设工作与医疗保险事业的协调发展。二是通过深入开展三级联创、机关效能建设、建立健全了医疗保险经办机构“党员受教育、干部受监督、群众得实惠”的长效机制,始终坚持把“民生为先、民生为重、民生为本”作为发展医疗保险事业的重中之重,要求全局党员、干部职工广泛宣传医疗保险服务政策,竭诚提供社会服务。三是大局意识和宗旨意识明显增强。围绕全市中心工作,做好招商引资、“三送”等工作。

三、加强制度建设,议事决策的透明度不断增强

严格按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”基本决策制度,充分发挥支部成员和干部职工的积极性,自觉将自身置于群众的监督之下。

一是严格遵守支部会议,中心学习会、民主生活会、局长办公会等各种会议制度,进一步改进了思想观念、服务态度、工作方式和工作作风。

二是修订并完善了《基金财务管理制度》、《内部控制暂行办法》、《请销假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局职工工作行为、工作作风的管理制度。

三是加强了办公用品采购、来客接待和经费的规范化管理。有效杜绝了奢侈浪费之风,做到了厉行节俭。

医保述职报告(篇7)

医保主任关于道德、汇报和诚实的报告

I.兢兢业业,圆满完成工作目标任务

坚持“一切为了参保人”和构建和谐医保的宗旨,各项工作取得突破。

医保宣传取得丰硕成果。在国家、省、市、县级24家媒体发表文章162篇,其中中国劳动保障报5篇,中国医保杂志6篇,中国社会保障杂志4篇,中国人力资源2篇和社会保障杂志。

三大险种向纵深推进。 20xx年,全县城镇基本医疗保险参保人数达到目标的112%。参加工伤保险并缴纳保险费的职工人数为101%。参加生育保险并缴纳保费的人数为4709人。

医保二次赔付助力民生。创新采取网上筛选、邮政申报、网上银行等措施,开展城镇职工二次补偿和居民医疗保险。补偿门槛低、比例高,优待弱势群体。 108名受益职工和119名居民获得补偿,共支付补偿金1万元。

免费体检关爱民生。 9月以来,对城镇医保参保人员开展免费健康体检。根据体检规模和人员分布,按照就近就近原则,确定了4家县级医院和17家乡镇卫生院为定点体检医院。实施3个月以来,对群众进行免费健康体检,占体检总数的60%。实施首诊负责网络监管,打击医院违规经营。参保人按照政策享受基本医疗保险服务,最大程度避免违规经营。严惩“看病、住院、骗保”的“摸牌”行为。严格执行国家《处方管理办法(试行)》。未按时完成入院、出院手续、按时通过“居家病床”医院的,将受到处罚。

医疗保险业务档案管理属全市一流水平。在全市率先开展医保业务档案管理合规工作,起步早、管理规范、设施齐全,受到市、省领导的好评。 7月28日,“市医疗保险管理工作暨《社会保险法》工作座谈会”在县城召开,与会人员参观了该局医疗保险业务档案管理工作。档案员到市局指导医保业务档案管理达标,受到市表彰。

实施城镇居民医疗保险费银行代收代缴。每个被保险人都以家庭为单位。 2009年在县医保经办大厅缴费时,在银行经办人员的指导和协助下,申请开立“家庭医保缴费账户”后,该家庭的存款不低。应该被保险。对于当年融资标准的医疗保险费,在双方签订代收代付委托协议后,自20xx年起,我局将在每年年底出具参保家庭医疗保险费代收代缴清单。年,银行将收取并支付。 .

二、加强修身养性,增强反腐倡廉的“免疫力”

坚持学习政治理论和商业知识,提高自身素质,注重学习 政治素质、理论水平和业务能力有了新的提高。能够坚持正确的政治方向,坚决贯彻党的方针政策,始终忠于党的事业,践行党的宗旨。做一个正直的人,干净从政,努力工作。自觉接受上级财政、审计、监察等部门的专项检查。

我履职以来,廉洁奉公,忠于职守,严格遵守《党员领导干部廉洁政治手册》中的廉洁自律准则。 ,能保持良好的心态,不失望,不悲观,能顾全大局;在工作中严格按照医保局各项规章制度,坚持原则,经常与局内同志交流思想,听取基层群众意见,及时纠正工作中的问题,切实转变作风,虚心接受群众监督,听取下属意见。在个人和生活方面,不谋取私利,不收钱,不吃公款和高端消费,不接受服务对象的宴请等活动;作风正派,经常以正直自律的规则检查自己。

三、自我剖析,不断超越

虽然我在工作中取得了一定的成绩,但还有来自组织和同志的其他要求。一定的差距:

1.理论学习不全面和系统,学习缺乏认真思考,理论研究不够深入。

2.基层调查研究不够,以至于工作有时缺乏针对性,在知人知行、知行知行上还有一定差距。

3.改革创新力度不够,手脚放不开,尽善尽美。

在今后的工作中,我决心进一步加强理论学习,提高理论素养,创新工作思路,提高服务水平,加强团队建设,提高综合素质,率先垂范举个例子,动员大家。工作热情,齐心协力完成20xx各项任务,向组织交出一份满意的答卷。

医保述职报告(篇8)

医保中心财务科长述职报告

尊敬的领导、各位同事,大家好! 我是医保中心财务科长,今天来向大家汇报一下我们科室最近的工作情况。

一、工作内容

本科主要负责医保专项资金经费管理、医保资金审核、预算编制和财务分析等职能。在过去的一个工作年度内,我们掌握着医保资金的收支情况,并对各个项目进行了分类和分析,对于决策层提供了有力的参考依据。

二、工作计划

在今后的工作中,我们还需要进一步推动医保实施财政分担,提高资金使用的效率,同时加强对医保资金的管理和监督,严格按照国家的财务制度进行管理,确保整个科室能够更好地开展工作。

三、工作成绩

在过去的一个工作年度中,本科科长带领团队,不断加强了资金使用的监督力度,同时通过加强预算编制,更好的保障了医保项目的资金来源,扩大了对于贫困地区的资金支持等工作,得到了不少的赞誉。

四、未来展望

在未来的工作中,我们将一如既往保障国家医保资金使用的公开、透明、规范,以更加精细化、数字化为主要特点的管理模式,确保国家资金的安全,促进地方医保资金使用持续协调与提高。

在此,我们将以更加饱满的热情,更加认真的态度,全力以赴完成好医保资金的管理和监督工作,在为实现全国医保制度化准备奠定坚实的基础。

感谢各位领导和各位同事的支持与信任!

医保述职报告(篇9)

乡镇医保办述职报告

随着中国社会经济发展的不断壮大和老龄化进程的加速,人们对医疗保障的需求也在不断增加。在目前的医疗制度中,医保办作为一个重要的机构,其职责是为人民群众提供基本的医疗保障和服务。

乡镇医保办作为医保系统中的基层单位,承担着基层医疗保障和服务的重要责任。我们将围绕“基层医疗服务保障”、“医保经费管理及医疗服务价格控制”、“医疗保险基金规模及运行状况”三个方面,展开述职报告。

一、基层医疗服务保障

基层医疗是医疗保障的重要组成部分,也是医疗保障的首要服务阵地。在这个方面,我们做了很多的工作,包括对医疗机构的检查和监管、对医生的培训和考核、对基层社区的建设和卫生防疫工作等等。

我们对所有医疗机构进行了全面检查和监管,包括内部管理和医疗服务质量。通过对医院的专家组巡查和质量检测,及时发现问题,加强培训和引导,提高医疗服务水平,从而保障群众的基本医疗需求得到满足。

此外,我们还对基层医生进行了大量的培训和考核,提高了医生的服务水平。同时,我们加强了对基层社区的建设和卫生防疫工作,规范了防病宣传、疾病预防、卫生保洁、食品卫生等方面的工作,保障了群众的健康。

二、医保经费管理及医疗服务价格控制

乡镇医保办要负责医保经费的管理和医疗服务价格的控制。我们通过制定严格的经费使用制度,保证医保经费的使用合理、透明,杜绝有关部门和个人的挪用和滥用。

同时,针对医疗服务价格,我们采取了定期调查和分析市场价格的方式,结合政府定价,合理调整医疗服务价格,确保服务价格稳定,保障了人民群众的医疗需求。

三、医疗保险基金规模及运行状况

医疗保险基金是医保系统中最基本的财政来源,对于保障人民群众的医疗需求至关重要。我们按照国家有关政策和制度规定,做好了医疗保险基金的管理和运行。

具体来说,我们加强了医疗保障基金的监控和管理,规范了收入和支出的记录和管理,正确处理退休人员、失业人员和特殊医疗救助等方面的款项,确保基金的运行合法、规范,同时保证了基金的充足性和可持续性。

总之,乡镇医保办下面作为医保系统的基层单位,充分发挥着基层医疗服务保障、医保经费管理及医疗服务价格控制、医疗保险基金规模及运行状况等方面的作用,为人民群众提供最基本的医疗保障和服务,为全国人民健康事业作出了贡献。

医保述职报告(篇10)

尊敬的各位领导、同事们:

我叫XX,是医保中心的主任。今天我有幸在大家面前做一下这一年的工作总结。我深感这次述职报告既是一次工作总结,更是一次自我反省,通过这次报告,我将加深对自我工作不足的认识,以实现更好地提升和发展。

这一年,经过全体医保中心同仁的共同努力,我们取得了不少成绩。首先,我们成功实施了新型连续医保支付模式,这是一次组织上的创新,它克服了传统医保支付模式的一些弊端,更好地服务了医疗机构和人民。其次,我们推动了城乡居民基本医疗保险待遇支付和资金安全的优化升级,全面提升了医疗保险的保障水平。然而,我也深知在工作中还存在不足和问题,我将认真对待并积极解决。

在医保服务方面,我们进一步提升了医保服务的便利性,包括实施“互联网+医保”服务,以便更好地服务广大人民群众,医疗机构和医保参保人员。然而,事实表明,我们在为参保人提供有效、高效的服务方面还有很大的优化空间。在未来的工作中,我们将进一步提升医保服务的水平,以满足广大人民群众的需求。

在医保资金管理方面,我们深化了医保资金预算管理和支付管理的改革,提高了医保资金的使用效率。但是,医保资金仍然存在一些管理上的问题,如医保资金尚未形成规范、高效、公开、透明的运行机制。我们将进一步深化医保资金管理的改革,提高医保资金的使用效率。

在医保监管方面,我们强化了医保监管力度,完善了医保监管制度,取得了一定成效。然而,监管力度仍然有待提高,医保制度执行中还存在一些问题。我们将进一步加强医保监管力度,完善医保监管制度。

未来一年,我们将努力做好以下几个方面的工作:

一是优化医保服务,提升服务质量。我们将继续推广“互联网+医保”服务,进一步优化医保服务流程,提高服务效率。

二是深化医保资金管理改革,提高医保资金使用效率。我们将进一步深化预算管理和支付管理改革,进一步提高资金使用效率。

三是加强医保监管,确保医保制度的规范执行。我们将进一步强化医保监管,提升医保制度执行效果。

四是加强团队建设,提升团队素质。我们将进一步加强医保中心的团队建设,提高团队的业务处理能力。

经过这一年的工作,我深感责任重大,任务繁重,尚有不足之处,希望领导和同事们多给予指导,多提宝贵意见,我将以更饱满的工作热情,更严谨的工作态度,更高效的工作能力,为推进我市医疗保险事业的发展继续努力,为广大参保人员提供更好的服务。

最后,再次感谢各位领导和同事们的支持和帮助!谢谢大家!

医保中心主任:XX

日期:XX年XX月XX日

医保述职报告(篇11)

乡镇医保办述职报告


近年来,随着我国社会经济的高速发展,人民群众对医疗服务的需求也日益增加。为了更好地保障乡镇居民的医保权益,我镇成立了乡镇医保办,并于近期完成了一年来的述职工作。现将我办的述职报告详细向大家汇报,以期获得更全面、准确的肯定与指导。


一、工作内容


1. 居民医保信息管理


我办积极推动居民医保信息化管理工作,开展电子医保卡使用培训,并在全镇范围内推广电子医保卡的使用。通过该项工作,居民享受到了更加便捷高效的医疗服务,同时也降低了医保管理成本。


2. 医保政策宣传


为了提高居民对医保政策的认知度和理解度,我办采取了多种形式的宣传活动。组织开展医保政策知识讲座、义诊活动以及宣传栏展板等,将医保政策内容生动形象地传播给居民群众,提高了居民的知晓率和参保率。


3. 医保资金管理


医保资金是保障居民医疗保健权益的重要基础。我办切实加强对医保资金的监管和管理,制定了严密的资金使用计划,确保医保资金的合理使用。同时,我办还加强与各级财政部门的联系沟通,积极争取政府对医保资金的支持,为乡镇居民提供更好的医保服务。


4. 医保服务监督


为了保障居民的医保权益得到切实保障,我办加强了对医疗机构的监督管理,督促各医疗机构依法按照医疗服务价格管理政策执行,杜绝不合理收费行为。另外,我办还在医保服务过程中设立了投诉渠道,接受居民投诉举报,及时处理各类纠纷,确保医保服务中的公平、公正、公开。


二、工作亮点


1. 制度创新


我办在工作中提出并实施了一些创新性措施。例如,在居民医保信息管理方面,我办推出了“一站式办理”服务,将居民基本信息采集、办卡及查询余额等操作整合到一起,方便居民办理医保相关业务。另外,我办还不断完善医保服务监督机制,通过建立医疗机构诚信评价体系,创新性地提升医保服务的质量与效率。


2. 宣传形式多样


为了让居民更好地了解医保政策,我办运用多种宣传形式,深入到农村、社区、学校等场所进行宣传。通过举办线下讲座、发放宣传手册、张贴宣传栏展板等,将医保政策送到了居民的身边,取得了广泛的宣传效果。


三、下一步工作计划


1. 提高服务水平


我办将进一步提高服务质量,通过加强人员培训,提升工作效率和能力。同时,将密切关注居民的医保需求,不断改进工作方法,优化工作流程,提供更加优质、高效的医保服务。


2. 完善医保政策


我办将继续跟踪医保政策的变化,及时修订本地的医保政策,并开展全面的政策宣传工作,确保居民对医保政策的知晓度和理解度。


3. 强化监督管理


为了保障医保资金的合理使用和医疗服务的质量,我办将进一步加强对医保服务的监督管理。建立长效监管机制,加强与各医疗机构的联系合作,开展定期检查和评估,严厉打击医保服务中的不法行为。


4. 深化与相关部门的合作


我办将进一步深化与财政、卫生等相关部门的合作,密切配合各个环节,加强信息共享与协同办公,形成合力,共同推进医保事业的发展。


乡镇医保办将根据上述述职报告,结合领导的意见和建议,不断完善工作,提升服务水平,为乡镇居民提供更加优质的医保服务,为构建和谐社会贡献力量。希望得到各位领导和群众的支持与指导,共同推动乡镇医保事业的蓬勃发展!

医保述职报告(篇12)

医保局出纳述职报告


尊敬的领导:


我是医保局出纳小王,非常荣幸能在这里向您汇报过去一年的工作情况。在这一年中,我努力履行自己的职责,保证了医保局资金的有效管理和合理使用。以下是我对过去一年工作的详细述职报告。


我按照领导的要求,认真完成各项资金管理工作。在国家医保政策下,我严格按照规定的程序和流程,负责对医保资金的收支进行统筹管理。我准确核对和记录了所有的资金流动情况,并及时向领导汇报。通过我的努力,医保局资金使用的透明度得到了提升,确保了资金的安全与规范。


我积极参与了医保基金管理的工作。我密切关注医保基金的收入与支出情况,并努力寻求资金的最佳运用方式。在支付医疗费用时,我严格按照规定核对各项费用的合理性和准确性,以确保资金的有效使用。同时,我也加强与医疗机构的合作,积极参与商务谈判,争取更多的医保结算优惠,为参保人员提供更好的服务。


我加强了内部风险控制的工作。作为出纳,我深知资金管理的风险与挑战。因此,我努力加强自身的风险意识,定期进行内部审核,及时发现和纠正问题。同时,我也积极参与相关培训,不断提升自己的专业水平,以确保医保局资金安全可靠。


我积极参与了医保政策的宣传工作。我了解到,许多参保人员对医保政策存在一些疑问和误解。因此,我主动向他们解释政策,回答他们的问题,并帮助他们更好地享受医保服务。通过我与参保人员的沟通交流,他们对医保政策有了更深入的了解,也提高了参保人员对医保工作的满意度。


我愿意对自己的工作进行总结与反思,不断改进。我深知自身还有许多不足之处,同时也意识到医保局的发展与进步离不开每个员工的共同努力。因此,我会利用过去一年的工作经验,不断完善自身,提高自己的工作能力和素质,为医保工作的高质量发展做出更大的贡献。


感谢领导对我的信任和支持!同时也感谢各位同事在过去一年的合作与帮助!我将不辜负大家的期望,继续努力工作,为医保事业的繁荣发展尽自己的一份力量。


谢谢!


医保局出纳 小王


日期:xxxx年xx月xx日

医保述职报告(篇13)

各位领导,同志们:

一年来,我和全局的同志们一起,在县委、县政府以及主管部门的正确领导下,按照市、县以及主管部门的要求,全面超额完成了市、县政府下达的民生工程医疗保险工作的各项目标任务,我局连续二年被评为全省医疗保险工作先进单位,并年年评为全市医疗保险先进单位,本人也连续二年被评为全省医疗保险工作先进个人,现将本人一年来履行岗位职责、履行党风廉政建设,以及本人的廉洁自行情况简短汇报如下:

一、履行岗位职责方面

我局工作人员6人,主要负责全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇职工补充医疗保险、城镇居民补充医疗保险、离休干部以及残废军人的参保,缴费和医药费的审核支付等工作,同时负责完成“民生工程”医疗保险工作的各项目标任务。并同时做好省、市县属国有企业职工、农林水、城镇大集体职工的参保、缴费、医药费审核以及资格审定各项调查建档等工作。一年来,在上级领导和主管部门的大力支持和协助下,在全局干部职工齐心协力下,上级下达我局的各项“民生工程”目标任务均排在全市的前三名,截止到XX年底:1、城镇职工参保人数xx人,城镇居民参保人数xx人,医保基金征缴xx万元,争取国家省、市医保资金xx多万元;2、解决了低保户,农林水困难企业职工、重度残疾人以及十四类军转干部、城镇大集体退休职工等医保问题,并对全县国有企业、农林水企业、城镇大集体企业职工进行了调查工作,并建立了电子和纸质档案,对全县城镇居民也进行了建档工作;3、投资完善了xx县医疗保险网络系统,使我县成为全市第一家真正和定点医疗机构和定点药房全方位联网,大大方便了广大城镇职工和城镇居民医药费的报销,让广大参保人享受到网络化管理的方便、快捷服务;4、加强了对“两定”的管理,规范了医疗服务行为,强化了定点医疗机构和定点药房服务协议的管理,加强了对“两定”的业务培训,对“两定”进行了监督检查,并对违规的“两定”单位做出了处罚。

二、履党风廉政建设方面

做为一个中国共产党党员,本人认真学习党员的相应基本知识,学习廉洁自律的各项规定,同时认真学习党纪政纪的各项规定,严格按照《中国共产党员领导干部廉洁从政若干准则》来要求自己,认真学习党的性质、奋斗目标、党员的基本义务、党的纪律、党风廉政建设责任内容、考核、追究、处分等内容。踏踏实实地做事,并认真服从上级领导的安排,自觉学习和贯彻党的基本理论,基本纲领,始终把工作放在首位,把解决人民群众的切实利益放在首位,做一个合格的共产党员。

三、遵守领导干部廉洁自律方面

履职以来,本人廉洁奉公,忠于职守,严格按照《党员领导干部廉洁从政手册》中廉洁自律规定要求自己,在思想上不争名夺利不计较个人得失,受到委屈也没有怨言,在困境面前,能保持良好的心态,不失意、不悲观,并能顾全大局;在工作上严格按照医保局的各项规章制度办事,坚持原则,对局里的同志经常进行思想沟通,并深入基层听取群众意见,对工作中存在的问题及时改正,切实转变工作作风,虚心接受群众的监督,倾听下属的意见。在个人和生活上,绝不谋取私利,不收取任何钱财,从来不公款大吃大喝和高档消费,公费私用,也不接受服务对象的吃请等活动;作风正派,并经常对照廉洁自律的规定检查自己。

XX年,我局各项工作取得了很大的成绩,但也要清醒地认识到面临的困难和问题,本人要在思想理论知识以业务知识加强学习,在工作中总结经验,找出自己的不足,使自己成为一个合格的医保工作者,为我县的医疗保险事业做出自己的贡献。以上所述,如有不妥,敬请指正。

医保述职报告(篇14)

20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:

一、领导重视,狠抓落实

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的'了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。大大减少了差错的发生。

二、措施得力,完善规章

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费我院一是在院外公布了医保就诊流程图,医保、病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内负责给相关病人提供医保政策咨询。二是将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的'诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战.及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

在办理职工医疗保险手续的过程中,始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。

四、工作小结

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。20xx年收治医保、居民医保住院病人9人,总费用万余元。大大减轻了群众看病负担。

在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保工作做得更好.

五、下一步工作要点

1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好与医保局的协调工作。

3、加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

医保述职报告(篇15)

去年十二月份,我来到了街道社区这个大家庭,在这里与各位朝夕相处了一年,对我来说,这是思想道德提升的一年、是兢兢业业干工作的一年,也是忙忙碌碌收获颇多的一年。在此,对在工作上给予我帮助和支持的各位同事表示深深的感谢。

回顾即将过去的一年,我对社区工作有了更深的认识和了解,在忙碌与充实的工作中,尽心尽力做好各项工作,认真履行自己的职责,现将我个人的思想及工作情况总结如下:

20xx年4月份,我申请加入中国共产党,20xx年十月成为预备党员。政治身份的转变,让我更加严格要求自己,认真学习政治理论,自觉贯彻执行党和国家的路线、方针、政策,培养自己具有全心全意为人民服务的公仆意识。同时通过日常的教育培训、政治学习使我在思想觉悟方面有了一定的进步,在学习中注意真学、真信、真懂、真用,认真书写心得体会和笔记,努力提高学习的质量;注意掌握精神实质,注意学用结合,强化了在自身工作中坚持以人为本、践行科学发展观的责任感和使命感。

社区工作岗位虽平凡、意义却深远。为了更好地服务群众,为百姓做好事、办实事,需要扎实的学习业务知识,过硬的业务能力。一年来,我通过不断学习政治理论,学习业务理论,指导工作创新;学习各位新老同志,取长补短,完善自我,积极参加社区组织的各种业务培训、自身业务素质、业务能力得到了显著的提高。

我所负责的城镇居民医疗保险工作涉及千家万户,医疗保险政策需要做到细心详细的解释,在居民了解情况时,我能不厌其烦地解答居民特别是年龄较长居民提出的有关城镇居民基本医疗保险政策疑问,使辖区居民在办医疗保险登记中心中有数,做到了高兴而来、满意而归。

平均每个月去东宁办理医疗保险一次、全年至少保证十二次,新办理医疗保险41本,统计续交下一年保险费共计519本,做到了及时、准时交费、发放证件,风雨无阻。通过不懈宣传使医保工作深入群众,大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。

截止到现在,登记参保的居民已达1376人。进一步使居民提高认知率,消除了疑虑,打消观望的态度,形成了积极参加医保的良好氛围,确保党的惠民政策惠及千家万户。

一年来,通过大家的共同努力,我们社区上传信息人数人,缴费人数519人,信息上传率达 90%,参保率达到 50%。切实做到了对组织负责,对群众负责,对工作负责。

1、积极参加庆七一各项活动。在庆七一活动中,参加了文艺演出,用丰富多彩的节目为居民送去欢笑和祝福,丰富了社区文化。

2、多次参加了炕头小组活动,多次参与迎接上级领导的参观检查,通过这些活动,提高了对基层工作的认识,提升了自身工作素质,增强了为民服务的责任感。

3、参加河北支部走访慰问,帮扶救助特困家庭,与他们亲切聊天,帮助他们订越冬塑料布,解决生活困难,拉近了与百姓的距离,充分让居民感到党和政府的关心和温暖。

5、参加计生人口普查工作及选举人大代表等工作。工作任务虽繁重,却使我对社区居民的基本情况有了更全面更深入的了解,为进一步开展工作,奠定了良好的基础。

回顾一年来自己所做的工作,在思想、学习、工作上都取得了进步,但也清晰的认识到自己还存在不足之处。在日后的工作里,我会扬长避短、学他人之长、补己之短,进一步完善自己,努力把工作做的更好!

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