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医生下基层工作计划【篇1】

作为妇产科医生,我的工作是为女性提供全面的医疗服务,包括孕产期护理、妇科疾病治疗、生育健康管理等方面的工作。在这个工作计划中,我将详细说明我的工作内容、工作原则和未来发展方向。

我的工作内容主要包括以下几个方面:

1. 孕产期护理:我将负责对孕妇进行产前检查和孕产期健康管理,确保母婴的安全和健康。我将对孕妇进行定期检查,监测胎儿的生长发育情况,及时处理孕期并发症,并指导产后恢复和产后护理。

2. 妇科疾病治疗:我将负责对女性的妇科疾病进行诊断和治疗,包括月经不调、妇科肿瘤、盆腔炎症等各种疾病。我将根据患者的病情制定个性化的治疗方案,确保治疗效果和患者安全。

3. 生育健康管理:我将负责对生育期的女性进行健康管理,包括生育前咨询、孕前检查、生育指导、产后康复等方面。我将指导女性如何科学备孕、怀孕、生产和哺乳,确保母婴的健康和安全。

我的工作原则是以患者为中心,全心全意为患者服务。我将根据患者的实际需求和病情制定个性化的治疗方案,倾听患者的意见和需求,尊重患者的选择和意愿。我将坚持医学伦理,保护患者的隐私和权益,严格按照医疗标准和规范进行诊疗工作,确保患者的安全和健康。

我还将不断学习和提升自己的专业水平,积极参加学术会议和研讨会,关注最新的医学进展和技术,不断提高自己的医疗水平和治疗技术。我将积极与其他医疗团队合作,共同探讨疾病治疗方案和技术创新,为患者提供更全面、更有效的医疗服务。

在未来,我将继续致力于妇产科医疗事业,为更多的女性提供优质的医疗服务,帮助她们解决健康问题,促进妇幼健康事业的发展。我将不断学习和提升自己的专业水平,与时俱进,不断探索新的医疗技术和治疗方法,为患者提供更好的医疗体验和治疗效果。

作为一名妇产科医生,我将以敬业、责任和爱心的态度,全心全意为患者服务,坚持医德医风,不断提高自己的医疗水平和服务质量,为女性的健康和幸福贡献自己的力量。希望通过我的努力和奉献,能够为更多的女性带来健康和希望,让她们享受到更美好的生活。

医生下基层工作计划【篇2】

传染病是指由病原微生物引起的,在人与人之间传播的疾病。传染科医生是负责诊断、治疗和预防传染病的专业人士。他们的工作涉及到病人的诊断和治疗,疫情的监测和控制,以及公众健康教育等多个方面。下面我们就来详细介绍一下传染科医生的工作计划。

传染科医生需要定期参加培训和学术会议,了解最新的传染病研究成果和治疗方案。他们还需要不断提升自己的专业水平,确保能够及时有效地应对各种传染病的流行情况。在疫情爆发时,传染科医生需要紧急调整工作计划,全力投入到疫情防控工作中,保障病人的生命安全。

传染科医生需要对患者进行仔细的检查和诊断,确保病情能够及时得到有效控制。在治疗过程中,他们需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,确保治疗效果最大化。传染科医生还需要对病人进行严密的隔离和观察,以防止传染病的二次传播。

传染科医生还需要积极参与疫情监测和控制工作。他们需要收集和分析传染病的发病情况,及时发布预警信息,指导社会公众采取有效的防控措施。传染科医生还需要协助卫生部门组织疫苗接种和防疫工作,确保公众的健康安全。

传染科医生还需要积极参与公众健康教育工作,提高公众对传染病的防控意识。他们需要向社会公众宣传传染病的病因、病症和传播途径,教育公众如何正确预防传染病。传染科医生还需要向公众宣传传染病的治疗方法和预防措施,帮助公众有效应对传染疾病的威胁。

传染科医生的工作计划涉及到诊断治疗、疫情监测、疾病预防和公众健康教育等多个方面。他们需要具备扎实的医学知识和丰富的临床经验,能够及时有效地应对各种传染病的挑战。希望通过他们的努力,我们能够更好地保护人民的健康安全。

医生下基层工作计划【篇3】

【摘要】目的探讨临床护理路径(CNP)对糖尿病病人自我护理能力的影响。方法:对102例门诊糖尿病行胰岛素注射病人按来院就诊的时间和病人意愿将102例病人分临床护理路径组(CNP组)和对照组。(两组病人除外影响血糖别的因素)。对照组未指导,路径在指导后,两组均连续用强生稳豪型血糖仪监测两周血糖。CNP组依据病人注射胰岛素的不同剂量和注射的干预的护理路径并实施护理,对照组病人未行指导自行给予常规护理。结果:CNP组在注射时间的选择、注射部位的选择和轮换、注射前充分排气、正确选用注射用针头和进针的角度以及对注射针头不重复使用等方面均优于对照组(P

【关键词】糖尿病病人;自我注射护理; 临床护理路径

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0161-01糖尿病是最常见的慢性病之一,我国已经使用胰岛素注射的患者,血糖达标率只有37%。而注射技术的不规范,是造成血糖达标率低的重要原因之一。糖尿病胰岛素注射病人控制成功的关键在于正确的自我行胰岛素注射护理,自我护理对阻止糖尿病症状的发展和恶化有重要作用。参照美国护理专家Orem提出的自我护理能力(self-care agency)模式,同时借鉴美国护理学者提出的临床护理路径(clinicalnursing pathway,CNP),结合糖尿病病人的特点,制定并实施护理注射路径,显著提高了糖尿病病人的自我注射护理能力, 目前国内此类研究尚未见报道,现报道如下。

1 临床资料

2013年1-3月在我院门诊就诊的行胰岛素治疗102例患者。其诊断和疾病严重程度均符合中华医学内分泌学会糖尿病病组关于糖尿病的诊断标准和疾病程度的划分。纳入标准:①年龄65岁以上;②小学以上文化程度。

2 方法

2.1 分组方法根据病人来院就诊的时间和病人意愿将102例病人纳为探讨组,分为路径组和对照组进行。对照组未指导,路径在指导后,两组均连续用强生稳豪型血糖仪监测两周血糖。CNP组男28例,女32例;年龄65-82岁。文化程度小学17例,初中及以上43例;对照组男20例,女22例,年龄65-79岁。文化程度小学19例,初中及以上23例。该组病人在糖尿病分级、文化程度、性别、年龄等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2.2 临床护理方法

2. 2. 1 CNP组:根据注射胰岛素病人多为老年人的特点,在传授自我注射能力的知识上注意少量分次进行,并及时评价效果。由固定的责任护士跟踪与病人交流并完成注射全过程,了解病人用诺和笔注射认知程度,制定个性化的路径。护理路径包括对疾病认知、操作前后处置路径、药物、针头丢弃、血糖监测等。CNP表格式程序路径图一名高年资的主管护师带领两名护士完成制定,它按注射顺序,包括注射时间、部位、排气、进针角度等部分,并有定性、定量的评价标准。胰岛素注射病人共性的护理路径内容见表1,在病人注射时责任护士将CNP表一式二份,双方各一份,根据每日注射路径护理与血糖监测进行评价,直到达到目标。对遵循"路径"护理者打"√"对护理中出现异常情况而脱落者打"×"

血糖控制标准:血糖控制良好:空腹血糖

表1 糖尿病病人行注射胰岛素路径的主要内容

2. 2. 2 对照组:按照病人在住院治疗期间所接受注射常规护理,没有给予明确的操作程序和评价标准。

2. 3 评价

2. 3. 1 通过对胰岛素注射自我知识的掌握、自我病情的监测(心身反应过程)、自我注射技能(操作前后处置路径、药物、针头保管路径),责任护士用血糖测定法从病人的认知态度、行为表现进行评定。优为掌握,评分90分;良为基本掌握80~90分;一般为一般掌握70~79分;差为不了解69分以下[1]。

2. 3. 2 护理满意度: 由病人家属和医护人员填写,将资料收集调查采用统一指导用语,采用实名填写方式,向被调查者详细说明量表填写方法,在两周探讨时间内完成后立即收回。本研究共发出问卷58份,回收有效问卷58份,有效问卷回收率为100%。优为满意,评分>90分;良为基本满意80~90分;一般为一般满意70~79分;差为不满意69分以下。

2. 3. 3 病人对胰岛素注射知识的认知:制定相关胰岛素注射知识了解情况的问卷,并进行评定,包括五个环节、九个步骤14道题目,并将每份测定和问卷得分≥90分为优, 80~90分为良, 70~79分为一般, 69分以下为差。

2. 4 统计学处理:两样本等级资料比较采用W ilcoxon秩和检验。

3 结果

CNP组与对照组在自我注射知识的掌握、自我病情的监测(心身反应过程)、自我注射技能(操作前后处置路径、药物、针头保管路径)等护理满意度、自我坚持治疗、疾病的正确认识了解情况等方面差异均有统计学意义(P

表2 两组病人自我护理相关指标比较

4 讨论

4. 1 临床护理路径有利于提高胰岛素注射病人自我护理能力: 糖尿病是慢性疾病,胰岛素注射相关的费用也不菲加之使用胰岛素注射的多为老年病人,在实际操作过程中,注射时间不准确、部位轮换不规范、使患者很难做到规范注射胰岛素,造成血糖不达标。在临床护理工作中,护理活动是以指导、支持、提供有利于病人康复的环境和健康教育来为患者提供指导与照顾,胰岛素注射时间选择的原则是见饭打针,打针后要避免剧烈活动,以补偿或协助患者克服健康方面的缺陷,从而鼓励患者参与自己的护理计划,使患者树立正确自我注射意识,不断提高自我注射的能力。本研究中对照组中有17例因未正确掌握胰岛素注射造成血糖控制不好而入院。CNP组病人按临床护理路径进行护理,是在一定的时间框架将护理过程细化,并建立表格程序及路径图,同时考虑病人的特点,采用个性化的护理方法。对照组的传统护理以完成护理任务为目标,没有严格的计划和评价,忽视病人主观能动性,病人的自我护理能力受到显著影响,特别是老年病人不能通过主动阅读资料而获得护理知识。从数据分析得知:CNP组病人中58例自我疾病知识的掌握、自我病情的监测、自我护理技能、自我坚持治疗评价达优良, ,效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P

4. 2 能主动参与治疗和护理:CNP组是事先根据病人情况设计好的路径图,教会患者及家属掌握胰岛素规范注射的九个步骤从而保持和促进其采取健康行为,最终达到血糖达标。减少并发症发生和发展,提高生活质量的目的。定时进行护理,增加了护患交流的机会,又满足了病人的知情权行使,使病人明确自己的努力目标,改变原来被动护理为主动、正确配合、使糖尿病病人的自尊心得到满足,充分发挥病人主动护理意识,并能主动沿着"路径"配合医疗护理。本组调查结果显示:与文献报道一致。对照组的注射方法在内容和规范上往往带有随意性,很难主动配合。

4. 3 病人满意率显著提高:建立标准化、规范化的护理路径,使护士在短时间内理解和掌握标准化护理方法,避免传统的经验型护理带来的弊端。以护理路径为摸板,使护理过程的连续性更好,护理变得有序和有计划性。由于病人预先知道护理流程,护士与病人的沟通机会增加,病人对护士的认同感大大增强。本组调查结果显示: CNP组护理满意度高于对照组(P

参考文献

[1]王同缩。遵医行为评价的指标体系及应用[J].中国全科医学, 2004, 7(1): 54~55.

医生下基层工作计划【篇4】

关键词:眼底图像;黄斑;灌注区;亮点;血管芽

中图分类号:TP317.4文献标识码:A文章编号:1672-7800(2013)006-0127-03

基金项目:新乡市科技发展计划项目; 新乡学院自然科学研究计划基金项目(1399020087)

作者简介:张同光(1977-),男,硕士,新乡学院计算机学院讲师,研究方向为计算机网络与信息安全技术、嵌入式系统、Linux。

0引言

本项目(数字眼底荧光造影分析软件)是新乡学院、新乡市中心医院两家单位共同承担的新乡市科技发展计划项目。新乡学院负责数字影像分析软件编制工作,中心医院负责提供医学素材、影像分析技术和测试环境。

1眼底

眼底[1]是眼球内后部的组织,即眼球的内膜——视网膜、视、黄斑和视网膜中央动静脉。

在视盘的外侧,有一个颜色略深,中心凹处有一反射光点,称为黄斑,它是视力最敏锐的部分。

眼底检查十分重要,许多疾病都可以从眼底上反映出来。眼底的视网膜血管是人体中唯一可看见的血管,医生把它当作了解其它脏器血管情况的窗口。因此,它的变化在一定程度上反映了一些器官的改变程度。医生可据此来分析、判断疾病的严重程度[2]。

2眼底图像及其处理

眼底图像是利用眼底照相机对眼球内壁进行不同角度拍摄而成的图像,图像经过数字化存入计算机中,医师可通过对眼底图像的分析[3],为各种疾病的诊断提供参考依据。

医学图像研究可以分为两大部分:医学图像成像技术研究、医学图像处理与分析,两者又都包含广泛的研究内容。医学图像处理与分析中主要包括:①图像增强技)(术;②图像分割技术;③图像配准与拼接技术;④图像显示技术;⑤图像指导治疗技术;⑥图像引导手术技术;⑦医学虚拟环境技术。

医学图像处理与分析一直都是图像处理和分析领域中研究的重点和热点问题,借助图形、图像技术的有力手段,医学图像的质量和显示方法得到了极大的改善,使得医疗水平大大提高,不论在基础学科还是临床应用,都是图像处理种类极多的领域。但是,由于医学图像的处理技术难度大,依然存在着较多的关键问题,使得很多处理很难达到临床实用化程度。

本课题以眼底图像为研究对象,主要集中在对眼底图像的后处理及其应用等方面。结合临床实际,对这些关键问题展开深入的研究,并将成果应用于医学临床分析和诊断。

3研究内容

本项目主要的研究工作是:开发眼底照片辅助分析诊断软件,实现医师在电脑上完成对眼底影像的浏览、分析、诊断、病历编辑、打印、存档等一系列工作(其中分析、诊断功能是本项目的关键技术)。

黄斑是视网膜上一个重要的部位,是中心视力最敏锐(视细胞最密集)的区域,直径仅有1.5mm。多数眼科疾病与黄斑病变(视网膜病变)有关,中心性视网膜炎、出血性黄斑等病变,伴有视网膜下新生血管、渗漏及出血,病灶边缘处有弧形或环形出血,偶有呈放射形排列的点状出血。病程末期,黄斑区形成黄白色瘢痕。黄斑病变(视网膜病变)的眼底荧光血管造影中,会发现渗出灶处有颗粒状、花边状(本项目中称为血管芽)等多种形态的新生血管网。因此,采用数据图像处理技术(阈值化轮廓提取法、半径直方图等)对眼底图像进行处理,获得黄斑区域(包括其附近区域)的图像特征(如区域边缘的轮廓、形状等)和人为图像特征(如直方图、圆度、长半轴、短半轴等)。

总之,从眼底图像中要获得的信息是:拱环(黄斑)、灌注区、亮点、血管芽及它们的属性,然后根据这些信息帮助眼科医生做出初步诊断。

4技术方案

在分析和比较现有眼底图像分析与处理方法的基础上,针对眼底图像处理与分析中存在的关键问题,从以下4个方面进行研究:①图像预处理;②区域识别;③轮廓提取;④参数获取及诊断。

本课题研究的主要内容及模块间关系、研究技术路线如图1所示。将信息学与生物医学紧密结合起来,充分利用现代计算机图像处理技术,对彩色眼底图像进行分析与处理,为临床诊断与科学研究提供定性与定量的参考依据。

解决技术问题所采用的方案:①用二值SOBEL法,对图像进行边缘提取,得到眼底图像的二值轮廓;②通过动态阈值法获得适合当前图像的阈值(包括黄斑阈值、亮点阈值、血管芽阈值),根据获得的阈值对图像进行二值化处理,进而得到“拱环(黄斑区)、无灌注区”图、“亮点”图、“血管芽”图,便于后续的处理;③通过区域亮点密度(亮点数),判断眼底图像中是否存在分支静脉栓塞;④通过区域芽点密度(芽点数),判断眼底图像中是否存在血管芽;⑤通过黄斑区个数、无灌注区个数,判断黄斑结构是否异常,是否存在无灌注区;⑥获得基准面积、测量面积以及黄斑区的属性(圆度、长半轴、短半轴等);⑦通过半径直方图法,判断黄斑区的圆度;⑧汇总前面的处理结果,作出初步诊断。

5研究环境

本项目研究的数字眼底荧光造影分析仪包括数字影像采集设备和眼底照片分析诊断软件两个部分。①硬件:通用PC、眼底照相机(TRC-50DX);②软件:Windows XP、Visual Studio 2005、C/C++、OpenCV(Open Source Computer Vision Library)。

6系统测试

测试选用三个实际来诊病人的眼底图像,一人眼底图像正常,两人眼底图像异常。

待处理A(正常)眼底图像如图2所示。

待处理B(异常)眼底图像如图3所示。

待处理C(异常)眼底图像如图4所示。

基准值通过10张正常的眼底图像计算而得。

由于篇幅限制,仅提供来诊病人——C(异常)的测试图像。

通过动态阈值法和手动阈值法对眼底图像进行处理,图5、6、7、8、9、10、11是动态阈值法获得图像,手动阈值法获得的图像省略。

7结语

通过对3个来诊病人眼底图像的测试,说明了该课题设计的眼底影像辅助分析诊断及管理系统达到了预期的功能,能够快速主动地为眼科医生提供一系列有价值的诊断参数和初步诊断结果,极大提高了诊断时间。从测试所获得的参数和结果看,动态阈值法要好些。

另外,该系统能够快速生成诊断报告单(见图12),极大提高了工作效率。关于生成诊断报告单的具体过程,在软件使用说明书中描述。

该课题设计的眼底影像辅助分析诊断及管理系统还存在不足之处:

在对少数图像进行处理时,没有完全达到预期的结果,这也是使用该系统的医院反馈的信息。比如说,在判断亮点时,识别出来的亮点个数为47(亮点个数

参考文献:

[1]王晓幸,王勤美。包含飞。眼科信息学的发展概述[J].中华眼科杂志,2006(5).

医生下基层工作计划【篇5】

整形外科医生是专门研究人体形态和功能异常、外伤后畸形和功能障碍的医务人员。他们通过手术或非手术方法修复、纠正人体的异常,帮助患者恢复正常外貌和功能。在整形外科医生的工作中,需要制定详细的工作计划,以确保患者能够得到及时、有效的治疗。

第一步:患者诊断和评估

在制定整形外科医生的工作计划之前,首先需要进行患者的诊断和评估。通过详细的病史询问、体格检查和相关检查,确定患者的疾病种类、病情严重程度和治疗方法。根据患者的具体情况,制定相应的治疗方案,包括手术或非手术治疗。

第二步:手术准备和实施

对于需要手术治疗的患者,整形外科医生需要进行详细的手术准备工作。包括术前检查、术前讨论和手术计划等。在手术实施时,医生需要严格按照手术计划进行操作,确保手术过程顺利和安全。同时,要注意手术操作的细节,尽量减少手术风险和并发症的发生。

第三步:术后治疗和康复管理

手术结束后,整形外科医生需要对患者进行术后治疗和康复管理。包括定期复诊、伤口护理、药物治疗和功能锻炼等。通过及时的术后管理,可以减少术后并发症的发生,加快患者的康复速度。

第四步:术后随访和效果评估

手术治疗结束后,整形外科医生需要定期对患者进行术后随访和效果评估。通过术后随访,可以及时发现患者的异常情况,及时调整治疗方案。同时,通过效果评估,可以评估手术的效果和患者的满意度,进一步改进工作质量。

总结

整形外科医生的工作计划是整个治疗过程中的重要环节,它直接影响到患者的治疗效果和康复速度。通过详细、具体和生动的工作计划,整形外科医生可以更好地指导自己的工作,提高治疗效果,为患者的健康贡献自己的力量。希望通过不懈努力,每位整形外科医生都能为患者带来健康和希望。

医生下基层工作计划【篇6】

作为住院总医师,我深知自身职责的重大性和责任感。在这个岗位上,我需要做广泛的准备和策划,以确保对患者的最佳护理和治疗。在这篇文章中,我将详细介绍我的工作计划,包括日常职责、提升技能和参与研究活动等。通过这些建议和规划,我希望能够更好地为患者提供医疗服务,为健康作出贡献。

一、日常职责:

作为住院总医师,我的日常职责包括但不限于以下几个方面:

1.患者护理:我将亲自负责医院内的患者护理工作并指导工作人员进行相关操作。我将确保每位患者都能得到及时的诊断和治疗,并且在住院期间得到全面的护理和照顾。

2.医案管理:我将对所有患者的病情进行仔细记录和管理。我将确保医案中包含患者的基本信息、病情描述、诊断结果、治疗方案等重要内容,以便在必要时提供给其他医生参考。

3.团队管理:我将负责协调住院部的工作,并相应安排医生、护士和其他相关人员的工作任务。我将确保团队之间的有效沟通和顺畅合作,以提高工作效率和患者满意度。

二、技能提升:

作为住院总医师,我深知自身在专业知识和技能方面的不足。因此,为了成为一名更优秀的医生,我将努力提升自己的技能,以更好地服务患者。

1.学术研究:我将积极参与临床研究和学术活动,通过对最新的医疗进展进行研究和探索,我将不断更新我的专业知识,并将其应用到实际工作中。

2.专业培训:我将参加各种专业培训和学术会议,以了解不同领域的最新进展和研究成果。我将通过不断学习和学术交流来提高自己的临床技能和医疗水平。

3.同行评审:我将积极参与同行评审工作,接受其他医生的指导和建议。我将虚心听取他人的意见,并通过反思和改进来不断提高自身的专业能力。

三、参与研究活动:

作为住院总医师,我将积极参与医学研究和科研活动。通过这些研究,我将为医学界的进步和科学发展做出贡献。

1.临床研究:我将积极参与医院的临床研究项目,积累和分享临床经验,并应用研究结果到实践当中,以提高患者的治疗效果。

2.学术出版:我将撰写和发表医学论文,分享我的研究成果和心得体会。通过学术出版,我将与国内外同行共享经验,促进医学的进一步发展。

3.研究项目管理:我将积极参与研究项目的策划和管理工作,确保研究项目的顺利进行和有效实施。我将确保项目的研究方法和设计符合科学规范,并监督研究过程的质量控制。

作为住院总医师,我希望通过以上详细的工作计划,能够更好地服务患者,并不断提升自己的技能和能力。我相信,通过持续的努力和不断的学习,我将成为一名更出色的医生,为社会健康事业做出更大的贡献。

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