医院创建工作总结

2013年在市委、市政府的正确领导下，我院以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观；以建设社会主义核心价值体系为根本，扎实开展文明单位创建活动；紧紧围绕深化医药卫生体制改革工作中心任务，切实加强职工思想道德建设、医德医风建设，不断提高广大干部职工的职业道德素质，为推进基本医疗卫生制度建设，促进卫生事业科学发展、和谐发展、提供坚实的思想保证和精神动力。

一、树立一个中心打造一支团队营造一种氛围。

医院高度重视精神文明建设，2011年、2012年连续两年被评为青州市级文明单位。医院成立了由党支部书记任组长，分管院长任副组长，相关职能部门负责人参加的创建文明单位工作领导小组；下设创建办公室，具体负责组织实施。明确了创建内容、实施步骤和时间安排，量化标准要求，细化考核指标，明确任务到科室或部门，落实责任到人，确保创建工作扎实有效。

要求全院树立“以病人为中心”的文明服务宗旨，处处以病人为中心，坚持以人为本的思想，确立优质文明服务是医院发展的生命线的地位。打造一支“专业技术过硬”的文明服务团队。抓好医疗质量关，从预防医疗安全方面下大力气，不断提高全院的医疗技术水平和医疗质量安全意识。营造一种“时刻关爱病人”的文明服务氛围作为文明创建的切入点，不断改善就医环境及服务，规范服务收费，开展创建文明专题活动。

二、活动开展。

一是继续开展和谐卫生、和谐单位、和谐医院、和谐家庭创建工作，深化文明单位创建活动。突出抓好单位自身文明诚信建设，以增强诚信意识，提高服务水平，科学规范管理为主题，结合医院实际，积极开展多种形式的文明创建活动，不断提高广大干部职工的文明意识。组织发动职工广泛参与评议身边的好人好事，批评曝光陈规陋习和各种不文明现象，形成自觉告别陋习、崇尚文明的良好社会风尚。大力推进卫生志愿服务队伍建设和志愿服务活动的开展，在社会上有良好的声誉和整体形象。

二是加强学习，统一认识，提升素质。

党支部认真贯彻十八大精神会议精神、“三个代表”重要思想，深入学习实践科学发展观。坚持以提高全院员工的思想道德素质和专业素质为主线，努力开展扎实有效的培训教育活动，使员工整体素质得到稳步提升。医院经常利用院周会、科会，加强员工职业道德教育。并要求各小组党员进行讨论，交流学习心得，做到学习工作两不误。

三是强化管理，提高业务。

1、

一、加强组织领导，明确职责，确保创建工作顺利实施

1、为使创建活动全面有序地开展，医院成立了创建平安医院和治安综合

治理工作小组，杨国芳院长担任组长，李燕副院长任副组长，各科室负责人为成员，职责明确，分工清楚，确保创建工作能顺利实施;

2、为使创建活动深入落实，卫生院召开了专题会议，认真讨论了上级会议精神和创建活动的目的意义，并决定创建活动紧紧围绕“创建平安医院、提高服务质量“这一主题“，以改善医患关系，治理院区环境，营造医院和谐气氛为推手，结合服务质量管理年活动，扎实开展服务质量管理、院区环境综合治理等工作，全面提高医疗质量，保障医疗安全，同时加强与乡综治办和派出所的联系，加大社会治安治理力度，杜绝院内治安及刑事案件发生。为更好地开展工作，领导小组成员对分管工作实行了具体分工，杨院长负责主持全面工作，李副院长负责各业务科室的医疗质量和医疗安全指导督查，领导小组负责制订活动方案和督导全院安全卫生排查治理，同时负责包括火警、盗窃和医闹预警以及其他纠纷处理，医院领导班子加强值班，督导全院科室及公共环境卫生和电力安全隐患排查;

3、卫生院召开了全院职工创建活动动员宣传大会，传达了县卫生局

㈠提升医疗质量。一是落实诊疗责任制。严格执行首诊、首问负责制，让病人在就诊过程中，遇事有人问，事事有人管，使医院人人都参与服务。试行住院医师24小时住院制度。二是加强急诊服务。完善急诊绿色通道，急危重病人先抢救，后补办手续。需转科或科间会诊的危重病人，首诊医师负责与有关科室接洽。院内急会诊到位时间≤10分钟。急诊留观时间≤48小时。xxxx年，我投资100余万元扩建了急诊创伤科，现已形成集急诊室、抢救大厅、急诊icu、观察室、药房、检验、输液室为一体的急诊救治的独立区域，开通了心脑血管、创伤急救绿色通道。一批西医和中西医结合学科综合服务能力全面提升，已进入市内先进行列。我院独立完成了心血管介入、神经介入、颈内动脉支架置入、颈椎等高难度手术；独立完成急性肺栓塞、多发性骨折、多脏器功能衰竭等急诊急救。

㈡提升服务质量。一是门诊坚持“一站式”服务、导医服务。推行“一医一患一诊室”、“一医一护一患一诊室”诊疗模式。实行门诊服务窗口和诊室弹性工作制，药房、收费推迟半个小时下班。超声、内镜等需空腹检查的项目，比正常上

20_年，我院党建工作按照卫计委党委工作部署，坚持以__和“__”的重要思想为指导，以深入学习贯彻党的__精神为主线，以开展党的群众路线教育实践活动为重点，认真加强党的思想建设、组织建设、作风建设和制度建设，以“病人利益第一，提高服务质量质量”为宗旨，在医疗改革中，锐意改革，开拓进取，勇于实践，充分发挥了党支部的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用，确保了我院工作的顺利开展。现将今年上半年的工作情况汇报如下：

一、积极探索党建新思路，促进医院行风建设良性发展

(一)在思想建设方面，医院积极探索改进党员、职工思想政治工作的方法，加强领导班子建设，坚持定期中心组学习，努力构建“学习型的支部班子”;建立和完善了一系列党的工作制度，为提高班子整体素质，改进工作作风，提高执政能力和领导水平奠定了良好的基础。

(二)在加强党员职工的教育管理方面，采取既单项灌输又纵横渗透的方式，以多种形式广泛深入地开展学习贯彻《党章》和社会主义荣辱观教育，加强对党员职工的法制教育、警示教育和职业道德教育。同时，利用中层干部例会，对党员干部进行集中授课;利用“三好一满意”主题活动，弘扬医院精神，树立和宣扬先进典型，展示医院的前景、报道医疗动态以及医德医风建设方面的信息，加强医院文化建设，切实提高党员职工思想政治素质。

(三)在组织建设方面，院支部始终把加强组织建设作为一项基础性工作来抓，今年3月上旬，在卫计委党组的指导下，我院顺利的进行了新院长的任命工作，并把业务精、党性强的的党员选进支部班子，支委及领导班子按照“抓党建、带队伍、促发展”的思路，认真落实“一岗双责”。积极主动、创造性地开展工作，成为党组织在我院各岗位的坚强战斗堡垒和密切联系党员群众的桥梁纽带和领导核心。

(四)加强党风廉政建设和行业作风建设。为深入推进党风廉政建设，建立了以支部书记为组长的党风廉政建设工作领导小组，明确党支部书记为落实“两个责任”的第一责任人，强化支部书记抓党风廉政建设的主体责任、领导责任;结合卫计系统开展的“医药购销及医疗服务中突出问题专项整治”活动，在中层会上召开了落实“两个责任”交责会暨集体约谈会，向各科室负责人签了责任状并公示;同时，加大宣传教育，明确工作重点，强化社会监督，取得了显著效果。

二、以“五个基本”为基础，推动医院整体工作全面发展

我院在规范“五个基本”的同时，切实

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一、 组织落实

1.为了扎实推进我院的综合治理工作，维护医院正常工作秩序，让群众有一个良好的就医环境，成立了创建“平安医院”活动领导小组，由专人负责创建活动日常工作，做到各负其责。

患者回访制度、病员座谈会制度。制定较完善的医疗纠纷防范及处理预案并组织实施，确保医疗安全，有效地防范医疗纠纷的发生。 回扣”等违规行为发生，从未设立过开单提成及回扣。 便捷、惠民服务，努力减轻患者经济负担。制定“惠民病房工作实施细则”，按要求设立“惠民”病床妇产科2张。

二、依法执业

1.按卫生计生委的要求，积极开展医疗责任保险工作，有效解决医疗纠纷促进医院工作正常发展。

《护士管理办法》、《医疗机构管理条例》，严格从业人员的资格审查，所有卫生技术人员均经过考核取得区卫生行政部门颁发有关专业《资格证书》后，才给予从事其专业相关的医疗技术工作，特殊岗位的卫生技术人员均取得相应的专业资格持证上岗，禁止超范围执业，确保医疗安全。

全院开设的业务科室均按《医疗机构执业许可证》核准的范围，无超范围执业和擅自变更医疗服务项目内容及服务区域进行医疗活动。没有与其他社会组织、个人合作设立营利性“科室、病区”和诊疗项目的医疗活动，没有将医疗场所或科室对外出租、承包。全院各科室按要求没有擅自发布任何的医疗广告。

新技术前必须提交可行性、安全性论证报告，经院技术委员会讨论通过，医控科审核，主管业务院长审批后才能实施。医务科对新项目进行效果评价及质控，确保新项目、新技术能顺利开展及实施。 注射器等物品的购进及使用后管理，“三证”索备齐全，使用中标产品，并严格执行质量验收标准，没有不合格产品进入使用科室，确保医疗安全。

检验科所用试剂均按正常渠道购进，均有批准文号，没有使用劣质或过期产品，确保检验结果的质量。

质量考评、效果评价及信息反馈，督促整改措施的落实，提出奖惩意见。每季度召开一次各医疗质量管理委员会例会，出版一期《医疗质量管理简报》，总结季度工作指出存在问题，提出整改措施和新的工作要求，不断提升医疗服务质量。